丁 瑶

（天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津 300060）

经外周留置中心静脉导管(PICC)快速建立静脉通道是临床化疗的常用措施[1]。但PICC也可引发并发症，特别是导管留置期间易出现静脉炎、感染等，约占PICC置管所有并发症的40%以上，其中PICC相关静脉炎的发病率可达20%～30%[2]。肿瘤放化疗患者由于其特殊身体条件，控制静脉炎尤为重要。明确肿瘤放化疗患者PICC导管静脉炎的危险因素，可为进一步防治PICC相关静脉炎、改善肿瘤预后奠定基础。相关文献对此虽已有报道，但相关分析多从临床分析角度，缺乏科学的统计分析依据[3-5]。因此，本研究基于多因素Logistic回归分析探讨恶性肿瘤化疗联合放疗患者PICC静脉炎危险因素。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象 采用回顾性病历调查方法，采集2006年10月-2017年1月在我科住院行放疗同期化疗且行PICC置管的恶性肿瘤患者数据，共计673例。男318 例，女 355 例，年龄 24～82 岁，平均 （50.3±11.3）岁，导管留置时间为 17～105 d，平均（58.3±30.1）d。

1.2 PICC置管及维护 手术操作由具有临床工作经验5年以上、具备PICC置管以及导管维护资质的护士进行，并按PICC导管置管及维护规范进行维护。

1.3 静脉炎判断标准 参照静脉炎分级判断标准[5]，0级：无临床症状；I级：置管局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ级：置管局部疼痛，红肿或水肿，静脉呈条索状改变，未触及硬结；Ⅲ级：置管局部疼痛，红肿或水肿，静脉呈条索状改变，可触及硬结。

1.4 统计分析 应用SPSS 19.0软件进行数据处理，采用χ2检验进行单因素统计分析。……