张 莉 王春妹

（天津市红桥医院，天津 300131）

护士执业环境是促进或制约护理专业实践的工作场所的相关因素，包括物理环境和组织环境，是影响护理质量的结构性指标[1]。健康的护士执业环境中的组织架构、工作制度和流程、工作关系等有利于实现组织目标，并促进护士在工作中获得个人价值实现和提升职业满足感。离职意愿是指个体在一定时期内变换其工作的可能性，它是离职行为的前因变量，离职意愿作为离职行为中一个非常重要的预测变量，对实际离职行为有很好的预测力，而离职行为可直接导致护理质量的下降和人力成本的增加[2]。多数学者认为，护士的执业工作环境是护士产生离职意愿和离开其工作岗位的重要影响因素。近年来二级医院的护士离职率呈上升趋势，护理队伍的数量和质量问题日益突出[3]，因此本文以天津市6所二级医院的护士作为研究对象，旨在了解护士执业工作环境和离职意愿状况并对护士执业工作环境和离职意愿的相关性进行分析研究，为护理管理者制定和实施相应的干预策略提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2017年1至3月在天津市6所二级医院采取分层抽样方法选取临床护士进行问卷调查，纳入标准：具备护士执业资格；在被测评医疗机构全职工作，且临床工作时间≥50%；入职时间≥1年；无精神疾病和意识障碍史，自愿参加。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

1.2.1.1 一般情况调查表 包括从业医疗机构情况、护士年龄、性别、学历、编制情况、职称、职务、工作年限、工作科室等。……