王园凤 黄梅英　杨巧容

【摘要】 目的：探究护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法：选择2016年3月-2017年3月笔者所在科收治的68例实施机械通气的患者作为研究对象，所有患者经气管切开或气管插管。将所有患者以随机分组方式分为研究组与对照组，每组34例患者，对照组患者应用常规ICU护理方式，研究组患者在对照组常规护理的基础上实施护理评估，观察应用效果。结果：研究组ICU住院时间平均（14.56±1.06）d，显著优于对照组的（20.13±2.14）d；研究组平均住院费用（4.06±0.11）万元，少于对照组的（5.16±0.16）万元，对比差异有统计学意义（P<0.05）。对照组VAP发生6例，占17.64%，研究组VAP发生1例，占2.94%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果显著，能够有效预防VAP的发生，值得临床推广和应用。

【关键词】 护理评估； ICU； 预防； 呼吸机相关性肺炎

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.11.082 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）11-0167-02

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）是指患者治疗过程中，由于机械通气等相关性操作，至拔管后48 h内出现的肺炎，其属于医院获得性肺炎（HAP）中的一种，有早发性和晚发性之分[1]。有研究表示，引起呼吸机相关性肺炎的主要危险因素有年龄大、机体免疫状况差、慢性肺疾病患者、积痰者、消化道细菌易位等[2]。VAP的发生对于患者而言，可加重患者病情，不利于患者的恢复和预后，尤其是ICU患者，本身处于高危状态，VAP的发生会导致患者延长ICU的观察时间，随着医疗费用也会增加[3]。因此ICU的患者在治疗和观察期间，有效的护理措施是预防VAP发生的关键，鉴于VAP病原菌多为多重耐药或泛耐药细菌，因此治疗难度较大，护理评估应用于ICU呼吸机相关性肺炎，有较好的护理效果。本文展开护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果探究，现报道如下。……