孙庆芳

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

近几年来，风险管理逐渐被应用于护理管理之中，它是指在护理管理的过程之中对潜在的风险隐患进行合理评价，并制定一些相应的方案，从而让风险降到最低的过程[1-2]。肾内科的患者病情复杂而且容易反复，预后差，因此护理人员工作繁重，进而容易出现护理方面的安全隐患[3]。因此，针对上述情况，为改善患者预后，提高护理质量及患者对护理的满意度。我院在肾内科护理管理中应用了风险管理，取得了较好的效果，具体的报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取近三年来（2015年10月至2017年10月）我院肾内科住院治疗的284例患者作为研究对象，随机分成两组，即观察组和对照组，均各有142例。其中观察组中的男性患者和女性患者分别有84例和58例，年龄为18～76岁，平均年龄为（47.33±15.83）岁，，采取护理风险管理。对照组中的男性患者和女性患者分别有79例和63例，年龄为18～79岁，平均年龄为（48.10±16.88）岁，两组的基线资料比较无明显差异（ p<0.05），有可比性。

1.2 方法 给予对照组中的患者使用常规护理管理，观察组中的患者使用护理风险管理。具体的步骤如下：

1.2.1 加强护理人员的工作能力并增强其风险意识 ①经常举办一些专业知识方面的比赛，提高护理人员的护理操作能力、掌握一些工作技巧；定期邀請专家进行讲座活动，可以向护理人员传授专业知识与技能，讲解分析一些常见的特别案例，传授相关的护理方法，加强护理人员的工作能力。②向护理人员宣传、培训风险管理方面的知识，使护理人员深刻理解风险管理的重要性及必要性，帮助护理人员增强其风险的意识，这样能够有效的减少安全隐患的出现，从而能够将风险降至最低。

1.2.2 完善风险管理，细化护理流程 ①对患者的病情及其陪护的因素进行分析，比如是否出现由于病情加重而导致的一些并发症，家属护理不当引发的突发情况的因素进行分析，并及时制定措施；②对入院治疗的患者存在的安全隐患进行记录并及时上报，进而为持续的护理保健提供支持。③将护理管理流程进行划分，根据患者入院治疗初期的病情，护理人员进行一对一的进行护理，护理人员需要根据患者出现的风险进行记录及评价，并及时作出相应的措施进行处理，避免将问题恶化。④制定常见的护理流程，帮助护理人员在遇到风险事件时，能够冷静、理智的解决好风险事件。对一些特殊病情的患者，护理人员需要时刻密切进行关注，并准备好抢救仪器及药物，从而见风险事件降至最低。

1.2.3 加强护理人员与患者的关系 提高护理人员的交流能力，对护理人员进行沟通交流方面的培训，帮助护理人员掌握沟通技巧，为建立一个良好的护患关系奠定基础，使患者更主动接受治疗，为护理的顺利进行提供一个良好的条件。对于一些有不良情绪的患者，可以让心理专家对其进行心理指导，给患者提供一个个性化的护理，帮助其解决心理问题，从而早日恢复健康。

1.3 评价标准：患者的风险事件发生的情况，患者对护理的满意度进行比较，对护理满意度进行调查。

1.4 统计学处理方法：采取 SPSS23.0统计学软件进行处理，计数资料使用%来进行表示，行卡方检验，P<0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 将两组患者在护理过程中，出现的风险事件的情况进行比较。对照组中的患者出现的风险事件明显高于观察组（P<0.05）。

2.2 将这两组慢患者对护理的满意程度进行比较：对照组130例患者对护理满意，满意度为91.55%，观察组139例患者对护理满意，满意度为97.89%。对照组中的患者满意程度明显低于观察组在的患者 满意程度（ P<0.05），

3 讨论

由于肾内科患者的病情具有变化快、合并症等特点，加大了护理人员的工作难度，所以需要采用一种更加有效的护理管理模式。风险管理是指在项目或者企业中将肯定存在风险的环境中的可能造成的不良影响降到最低的管理过程[4]。近几年来，风险管理被广泛应用于护理管理之中，都取得了很好的护理效果，风险管理主要包括对风险的识别、估测以及评价等内容，所以能够很大的帮助护理人员找出潜在的安全隐患，极大地促进了护理的工作效率。在临床上，只有找出潜在的安全隐患，才能制定出相应的措施进行解决，将风险降至最低。这同样需要护理人员的高能力、高素质，完善的管理制度等多方面的要求，达到管理的标准化，才能够有效的降低风险。风险管理越来越多的应用于护理管理之中，能够有效地帮助护理人员更好的进行护理，提高患者对护理的满意度，有利于建立良好的护患关系，减少不良情况的发生，也有助于改善患者的预后。在本次探究中，观察组患者出现的风险事件明显低于对照组，而且观察组的总满意度明显高于对照组的总满意度。总体来看，将风险管理应用在肾内科护理管理之中，护理效果显著，患者的满意度较高，可以进一步推广应用。

参考文献

赵健秋.风险管理在肾内科护理中的应用效果评价[J].白求恩军医学院学报，2013，11（4）：363-364.

刘悦.风险管理在内科护理中应用的效果评价 [J].中 国实用护理杂志，2012，28（33）：78-79.

孙娜，孙萍萍，刘乐娥.风险管理在肾内科护理中应用的效果分析 [J].中西医结合心血管病杂志： 电子版，2014，2（2）：116-117.

孙康平.护理风险管理在 肾内科的应用 [J].中 医药管理杂志，2014，22（11）：1866-1867.