朱刚健 黄 海 卢尚仪

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量与身心健康。当前由于各种因素的影响，我国女性乳腺癌的发生率有明显增加[1-2]。随着医学技术的发展，当前乳腺癌治疗更加讲究微创化、合理化、个体化、人性化，包括根治术、扩大根治术、改良根治术、乳癌保乳术等[3-4]。乳房是女性显示体态健美、性征的重要器官，全切除乳房会破坏女性的形态完美，不利于生活质量的提高[5-7]。保留胸前神经和肋间臂神经的改良式乳腺癌根治术是当前应用比较多的方法，能保留乳房，且对患者的创伤比较小，但是也可能存在术后容易复发等情况[8-9]。本文具体探讨了保留胸前神经和肋间臂神经的改良式乳腺癌根治术的应用安全性与有效性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的246例女性乳腺癌患者，所有患者均为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期，适合手术治疗；无严重心、肝、肾等其他合并症；无明显胸肌浸润、淋巴结转移；年龄20～70岁；患者知情同意，并得到医院伦理委员会批准。排除标准：严重心、肝、肾等其他合并症。将患者随机分为观察组及对照组，2组患者的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组一般资料对比

1.2 治疗方法

对照组：给予乳腺癌标准根治术，将乳房、胸大小肌、腋窝、锁骨下整块淋巴结进行切除。

观察组：给予保留胸前神经和肋间臂神经的改良式乳腺癌根治术。患者全身麻醉，取仰卧位，消毒铺巾。根据肿瘤部位、乳房形态、大小设计切口，皮瓣厚度在0.5～1.0 cm之间。距……