刘国庆 石 莎

本研究收集在我院进行诊治的60例胃肠道恶性淋巴瘤患者，随机分为2组，对照组采用长春新碱联合环磷酰胺治疗，观察组采用长春新碱序贯环磷酰胺治疗，对比分析2组的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年2月至2016年12月在我院进行诊治的胃肠道恶性淋巴瘤患者60例，均经手术病理或者内镜活检证实，且均未进行过化疗或放疗等抗肿瘤治疗，无化疗和放疗禁忌证。根据就诊先后顺序编号，采用奇偶数法随机分为2组。观察组30例，男性19例，女性11例；年龄24～71岁，平均(52.39±11.47)岁；发生于肠道17例，其中回肠6例，空肠3例，回盲部4例，直肠1例，升结肠2例，肠道广泛受累1例；发生于胃13例，其中胃体5例，胃窦4例，全胃1例，胃底3例。对照组30例，男性18例，女性12例；年龄24～73岁，平均(52.74±11.39)岁；发生于肠道16例，其中回肠6例，空肠3例，回盲部3例，直肠1例，升结肠2例，肠道广泛受累1例；发生于胃14例，其中胃体5例，胃窦4例，全胃1例，胃底4例。本研究获得我院伦理委员会的批准，所有患者均签署知情同意书。2组的基线资料具有可比性。

1.2 治疗方法

2组患者均口服泼尼松，每天1 mg/kg。对照组：静脉滴注长春新碱1 mg，联合静脉滴注环磷酰胺400 mg，每3周1次。观察组：先静脉滴注长春新碱1 mg，24 h后再静脉滴注环磷酰胺400 mg，每3周1次。2组均治疗12周4个治疗周期。

1.3 观察指标

比较2组的近期疗效，并随访2年，观察2组的半年、1年、1.5年以及2年生存率。根据WHO制定的标准[1]对治疗效果进行评估：①完全缓解：经过4个治疗周期的治疗后，患者的肿瘤病灶均全部消失；②部分缓解：经过4个治疗周期的治疗后，患者的肿瘤病灶最大直径降低超过50%，并且未出现新的肿瘤病灶；……