王亚奇 宋红杰 任红亮 杨 森 李晓锋

胃癌作为临床最为常见的消化道恶性肿瘤，其发病率仅次于肺癌，成为危害人类健康的又一大杀手[1]。随着消化道内镜检查的普及，早期胃部肿瘤(early gastric cancer，EGC)的检出率逐年增高[2]。由于EGC的手术治愈率高，患者对术后生活质量也越来越重视，对患者采取功能保留型胃切除术成为EGC手术治疗的研究重点，与传统的胃切除手术相比，保留迷走神经和幽门微创切除术能够显著的减少患者术后倾倒综合征以及胆汁反流性胃炎等不良症状的发生[3]。微创手术本着其手术方式创伤小、出血少以及恢复快等特点近年来在外科手术中得到了快速发展[4]。本研究采用保留迷走神经和幽门微创切除术对EGC患者进行治疗，探究其临床疗效及其可行性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2016年5月于我院进行初诊的42例原发性EGC患者作为研究对象，其中男性患者27例，女性患者15例，患者年龄43岁～67岁，平均年龄(56.2±5.8)岁。纳入标准：①患者符合EGC临床诊断标准[5]；②患者肿瘤远端距离幽门≥5 cm；③患者不存在心、脑、肾等重大器官疾病。排除标准：①具有精神病史患者除外；②存在交流障碍、失语等患者除外；③无法耐受腹腔镜手术患者除外。本研究已提交我院伦理委员会审核并且通过，患者及患者家属均知情并且已经签署知情同意书。

1.2 手术设备及手术器械

除常规外科手术所需器材外，另需准备组织剪、血管钳、直角钳、爱丽丝钳以及持针器等。腹腔镜微创术镜下器械需要准备双击剪刀、双极止血钳以及吸引器头、胃无损伤钳等。……