吴 尚

食管癌(esophagus cancer，EC)是一种具有高度侵袭性的发生于人体消化道中的恶性肿瘤，且有早期扩散和转移的倾向，手术治疗是其治疗的一般手段，但50%的食管癌患者就诊时因转移而无法进行手术切除[1]。同步放化疗是局部不可进行手术切除的食管癌患者的标准治疗方法[1]。目前，临床治疗食管癌的重要方式是三维适形放疗(three dimensional conformal RT，3D-CRT)联合化疗，但在治疗过程中往往出现影响完成患者治疗计划的并发症，如食欲减退、放射性食管炎、骨髓抑制等[2]。近年来研究证实，沙利度胺具有良好的镇静及抗肿瘤作用，能够提高患者生活质量[3]。因此，本研究探讨三维适形放疗联合沙利度胺治疗对食管癌患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的影响，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月至2017年3月收治的食管癌患者90例，根据治疗方法的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。纳入标准：符合局部晚期食管癌的诊断标准，且经胃镜病理检查确诊；均为食管鳞状细胞癌患者，无相关放疗和化疗史，既往无肿瘤病史；体力状况评分(Karnofsky，KPS)在70分以上，预计生存期在3个月以上；无穿孔征象,均能进半流食；肝、肾功能及血常规正常；研究已经我院医学伦理委员会同意；患者知情同意并签署知情同意书。排除标准：有远处转移的食管癌者；有化疗、放疗禁忌证者；合并精神障碍疾病、血液系统及免疫系统疾病者；存在系统纤维化病变者。对照组50例，男性29例，女性21例；年龄45～79岁，平均(62.16±3.37)岁；Ⅱ期16例，Ⅲ期34例；平均KPS评分(78.24±3.57)分。观察组50例，男性28例，女性22例；……