陈 晓 魏 立 陈 重 务 森 李基伟

肿瘤进展是肿瘤内不同类型细胞相互作用的结果[1]。肿瘤浸润淋巴细胞 (tumor infiltrating lymphocytes，TILs) 是1种能抑制肿瘤生长的特殊类型细胞[2]。最近研究发现，肿瘤免疫治疗是1种有前景的癌症治疗方法[3]。CD8+ TIL被认为是免疫细胞直接杀死肿瘤细胞的效应器细胞以及免疫检查点阻滞的靶点。研究表明，较高数量的 CD8+ 细胞与各种癌症(包括肝癌、结肠癌和卵巢癌)更好的结局相关[4]。

研究证明CD103 在T细胞定位中具有重要作用，它被视为肠道、皮肤和女性生殖道中组织驻留 T 细胞的1个标志物[5-6]。较高数量的CD103+ T细胞为膀胱癌、子宫内膜腺癌和卵巢癌的有益预后因素[7]。

目前非小细胞肺癌(NSCLC)总体5年生存率只有10%～20%，局部复发和远处转移是导致肺癌患者死亡的主要原因[8]。CD8+和CD103+TIL在 NSCLC 中的作用尚不清楚。我们根据临床标本和动物模型对 CD8和CD103 双阳性TIL 进行研究，探索CD8 和 CD103 双阳性TIL对于 NSCLC 的预后价值和治疗价值。

1 材料与方法

1.1 NSCLC患者标本和随访资料

收集2005年7月至2011年2月在河南省人民医院手术切除的220例NSCLC组织。入组标准：所有患者术前均无化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗史，均随访5年。根据世界卫生组织 (WHO) 肺癌标准确定组织学诊断，肺癌TNM分期参照2015年NCCN指南。NSCLC 患者病理特征见表1。所有220例NSCLC 患者均纳入我们的随访队列，随访五年或随访至因NSCLC死亡。死于其他疾病或突发事件的患者作为生存研究中的删失数据。220例患者的随访中位时间为 22个月(范围：1～80个月)。把所有 220 例病例分为训练队列和测试队列，使用简单随机抽样法选择 115 例病例纳入训练队列，余 105 例纳入测试队列。……