徐文博 唐关敏 翟昌林 钱钢 胡惠林 朱良枫

研究表明，在急性心肌梗死早期，心肌组织与血液内会分泌一些保护心肌的物质等，能在一定程度上修复受损的心肌组织[1-2]。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF） 作为这些保护心肌的物质代表之一，在心肌侧支循环建立中有重要作用。给予外源性VEGF，可使犬缺血部位心肌侧支循环改善[3]。另有研究证明，VEGF具有剂量依赖性舒张冠状动脉作用。在猪心肌梗死模型中，VEGF可引起侧支循环区域冠状动脉微血管的舒张反应[4]。如何能让这些细胞因子通过自身调节发挥有益于梗死心肌组织的作用，是目前研究的热点。本研究尝试采用针刺相关穴位的干预方法，探索调节VEGF表达以及保护急性心肌损伤新的有效方法，现将研究结果报道如下。

1 材料和方法

1.1 实验动物及建模 选取12～16周龄的清洁级雄性Wistar大鼠72只，体重200～250g，购于浙江大学医学院实验动物中心。所有对动物的处置符合2006年科技部《关于善待实验动物的指导性意见》的规定。实验前在清洁级动物实验中心适应性喂养1周，分笼饲养于标准实验房（22℃），给予规律光照，自由饮食饮水。将大鼠以10%水合氯醛（4ml/kg）腹腔注射麻醉，气管插管，呼吸机辅助通气（呼吸机型号：VentElite小动物呼吸机55-7040）。常规消毒，铺巾，于左侧第4肋间行横切口，开胸暴露心脏，剪开心包，在肺动脉圆锥与左心耳交界稍下1.0～2.0mm处用5/0线结扎冠状动脉前降支，结扎后可见左心室前壁失去原有光泽，变苍白，并出现搏动减弱，心电图检测（心电图机型号：上海泰益VE-100）可见肢体导联R波振幅明显升高，随后出现Ⅰ、aVL ST段明显抬高则证实制备急性心肌梗死模型成功。……