曾 玲，白 杨

(成都市第一人民医院：1.营养科；2.神经内科，成都 610041)

急性脑梗死是一种临床常见的脑血管疾病，患者大多病情危重并伴有不同程度的意识障碍，无法正常进食，严重影响患者的营养状况。因此，临床为保证患者的机体营养，促进患者的早日康复，需要对存在吞咽困难、意识障碍、高代谢状态的患者实施一定的营养支持治疗[1]。对于胃肠消化吸收功能正常的患者，首选肠内营养，而非肠外营养。目前，肠内营养具有安全、费用低廉的特点，在临床应用较多，具体的应用过程中可以选择不同的肠内营养制剂。本研究探讨了不同肠内营养制剂对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、C反应蛋白(CRP)及营养状况的影响，为急性脑梗死患者临床肠内营养制剂的选择提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集本院2015年12月至2016年12月重症监护室(ICU)、神经外科、神经内科76例急性脑梗死患者的临床资料予以回顾性分析研究。其中男41例，女35例，年龄41～77岁，平均(54.57±12.37 )岁。纳入标准：所有入组患者均经临床诊断，符合全国第四届脑血管病学术会议相关诊断标准；入院后36 h CT确诊，所有患者都给予相应的降颅压、降血压、改善微循环及神经营养药物治疗，胃肠消化功能正常；患者均在入院后24～48 h开始早期肠内营养，并在48～72 h达到目标营养支持量；临床资料完整。排除标准：严重代谢疾病、内分泌障碍及心肝肾功能损伤者。按照实施的营养方案不同分为对照组与观察组，对照组39例实施能全力营养干预，观察组37例实施短肽营养干预。……