胸腔积液γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎诊断中的价值*
2018-08-11王光明吴本清张润玲汤冬娥
曾 君,王光明△,王 港,吴本清,张润玲,汤冬娥,戴 勇,朱 鹏
(1.深圳市光明新区中心医院检验科,广东深圳 518107;2.深圳市人民医院临床医学研究中心,广东深圳 518020;3.深圳市坪山区人民医院中心实验室,广东深圳 518000)
结核性胸膜炎是一种常见的结核分枝杆菌感染疾病,可在任何年龄段发病,胸腔积液是主要并发症之一。近年来结核病的发病率呈明显上升趋势,有研究报道渗出性胸腔积液中约有54.8%为结核性胸膜炎引起,对该病的诊断主要依靠影像学、实验医学、病理学等检查,但实际临床工作中存在诸多难题[1]。近年来,体外γ-干扰素释放试验(IGRA)受到国内外临床医务工作者的高度重视,它是一种结核分枝杆菌感染的体外免疫检测新方法,灵敏度和特异度均较高。本研究通过分析105例疑似结核性胸膜炎患者的胸腔积液IGRA检测数据,综合评价胸腔积液IGRA在结核性胸膜炎患者中的诊断价值,为IGRA用于临床诊断结核性胸膜炎提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2016年1-12月胸腔积液患者105例为研究对象,年龄19~92岁,其中男69例,女36例。结核性胸膜炎的诊断标准参考中华人民共和国卫生行业标准《肺结核诊断》(WS 288-2008)。经临床诊断为结核性胸膜炎患者52例纳入结核组;非结核性胸膜炎患者53例,其中IGRA结果阴性的42例患者纳入IGRA阴性-非结核组;IGRA结果阳性的11例患者纳入IGRA阳性-非结核组。非结核组包括肺部感染性疾病、胸腔积液、胸膜炎、癌性胸腔积液患者,均否定既往有结核感染史。
1.2仪器与试剂 本研究的主要仪器是ESCO-170B型二氧化碳培养箱,中科中佳SC-3612型低速离心机,雷杜RT6500酶标仪,上海力康生物安全柜;……
