李鹏善

(宝鸡市中医医院骨伤一科，陕西宝鸡 721000)

跟骨骨折是常见的足部骨折，约占全身骨折的2%，但有70%左右的跟骨骨折会累及关节面，具有较高致残率[1]。目前，跟骨骨折的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗两种，但非手术治疗由于无法恢复跟骨正常解剖结构，手术治疗仍是跟骨骨折的首选方案[2]。切开复位锁骨板内固定能够较好恢复跟骨的力学特性，在跟骨骨折手术治疗中得到广泛应用，但该手术因需充分显露骨折端，切口创伤较大，术后易发生切口感染等相关并发症[3]。近年来，有学者开始推荐使用微创手术治疗，但相关研究尚不充分，仍处于临床探索阶段[4]。因此，为更充分了解闭合复位锁定接骨板内固定在跟骨骨折手术治疗的临床效果，本研究对本院2014年6月至2016年9月采用闭合复位锁定接骨板内固定治疗和切开复位接骨板内固定治疗的跟骨骨折患者进行回顾分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年6月至2016年9月本院骨科接收的跟骨骨折患者60例作为研究对象，纳入标准：(1)所有患者术前均行跟骨X线和CT常规扫描，确诊为跟骨骨折；(2)有严重外伤史，且为病程在2周内的骨折；(3)临床及随访资料完整。排除标准：(1)陈旧性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折者；(2)伴有同侧下肢骨折者；(3)足部有严重软组织、神经或血管损伤者；(4)Sanders Ⅰ型及移位明显的Sanders Ⅳ型骨折患者；(5)因各种原因随访中断者；(6)身体状况差，无法耐受手术者；(7)中途更换治疗方案的患者；(8)合并有严重心脑血管疾病及精神性疾病者。……