何亚磊，蔡叶锐，普永红，康玉华，高任熊

(云南省第三人民医院心内科，昆明 650011)

近年来，随着经冠状动脉介入(PCI)技术和抗血小板药物的不断发展，PCI解决了血管闭塞或狭窄局部问题，成为冠心病再血管化的重要方法[1]。同时因血栓脱落致使边支血管闭塞或血管远端栓塞，造成血管供血不足或再次狭窄，引发心绞痛及心肌损伤。临床研究显示，约1/3冠心病患者择期行PCI术后出现严重心肌损伤[2]。因此，如何防治PCI术后心绞痛的发生，是提高患者预后的重要手段。尼可地尔是硝酸盐烟酰胺衍生物，作为钾离子通道开放剂可扩张微血管，松弛血管平滑肌，改善心肌灌注，减轻心肌损伤，具有抗心绞痛作用。有报道称，尼可地尔能够改善微循环，降低心肌损伤，有效减少心绞痛发作次数[3]。目前临床上对于PCI术后应用尼可地尔治疗心绞痛罕有报道。鉴于此，本研究应用尼可地尔治疗PCI术后心绞痛患者，观察临床效果，并探讨对血脂、脂联素、丙二醛的影响，旨在为临床治疗提供参考，现将治疗经验总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2016年4月至2017年4月本院收治的96例行PCI术治疗冠心病患者作为研究对象，均有心绞痛症状。纳入标准：(1)入选患者均符合中华医学会心血管病学分会相关诊断标准[4]；(2)经冠状动脉造影证实；(3)患者及家属同意本研究，并签署知情同意书。排除标准：(1)对相关药物过敏者，如对造影剂、阿司匹林或氯吡格雷等过敏；(2)严重肝肾功能异常者；(3)支架内再狭窄及非缺血性胸痛患者；……