赵江波，王 蓓，杨 玲，尹 卫，李 林，丁 伟

(江苏大学附属医院内分泌科，江苏镇江 212001)

近年来，高尿酸血症(HUA)伴糖尿病的发病率不断升高。国内外学者研究发现，HUA可能因为脂肪细胞因子代谢障碍导致炎性反应和胰岛素抵抗(IR)，从而发生糖尿病[1-3]。成纤维细胞因子21(FGF21)是最近发现的和糖脂代谢有关的脂肪因子，主要在肝脏和脂肪细胞中表达，是FGFs超家族成员,参与机体糖脂代谢和炎性反应。我国学者报道，在肥胖及糖尿病人群中FGF21水平升高[4]。流行病学调查显示我国男性HUA发病率高于女性[5]，但目前有关FGF21在不同糖耐量阶段的男性HUA患者中的研究较少，故本研究旨在观察不同糖代谢状态下男性HUA患者中FGF21水平的变化，进一步探讨FGF21在男性HUA患者中与血尿酸(SUA)的关系，从而为男性HUA的防治提供初步的理论基础。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年9月至2016年1月于本院体检的男性无症状HUA患者98例纳入HUA组，年龄48～61岁，平均(54.3±6.52)岁。根据1999年WHO糖尿病诊断标准行糖耐量试验(OGTT试验)，将HUA组分为HUA-NGT亚组(正常糖耐量，30例)、HUA-IGR亚组(糖调节受损，32例)及HUA-T2DM亚组(2型糖尿病，36例)。HUA组纳入标准：依据《2013年高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》，男性SUA≥420 μmol/L定义为HUA。HUA组排除标准：女性；正在应用阿司匹林、利尿剂及降压药物者；有急慢性肾功能、心功能不全者；合并甲状腺疾病、高血压、肿瘤、急慢性感染、急性心肌梗死、心绞痛、冠脉综合征、脑血管意外患者；有急性痛风关节炎发作者。同时选择体检健康男性90例纳入对照组，年龄49～62岁，平均(55.2±5.89)岁。本研究经本院伦理委员会批准后进行，所有研究对象均签署知情同意书。……