张婷婷

(广州中医药大学祈福医院妇产科,广州 511495)

胎膜早破(PROM)是指在临生产之前发生胎膜破裂，其中根据胎膜破裂时孕周，可分为足月PROM(孕37周后)和未足月PROM(孕37周前)。PROM作为围产期常见疾病之一，在发生PROM后，由于胎膜破裂导致羊膜腔开放，失去密闭性而与外界相联通，这不仅为羊水外流提供了通道，从而导致羊膜腔中羊水不断减少，而且为阴道细菌逆行感染提供了开放性通道，增加了宫腔感染风险，因此，PROM对孕妇、胎儿安全均有严重危害。目前PROM已经成为新生儿死亡、新生儿感染等不良妊娠结局的主要病因，尽早准确诊断PROM也成为妇产科学研究重点[1-3]。由于目前尚无法解释PROM的病因和病理、生理机制，因此，早期确诊PROM仍有一定困难，丰富PROM早期诊断指标具有重要的临床价值。本研究通过分析PROM患者血清炎性细胞因子和氧化应激因子的表达特点，旨在初步确定血清炎性细胞因子和氧化应激因子检测在PROM诊断中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2014年11月至2016年12月在本院完成分娩的95例PROM患者纳入PROM组，患者年龄21～37岁，平均(27.91±3.52)岁，孕次0～3次，平均(1.75±0.59)次，产次0～2次，平均(1.26±0.54)次，孕周33～36周，平均(35.21±1.24)周，纳入标准：(1)根据《妇产科学(第7版)》[4]中PROM标准确诊PROM，包括阴道持续性流出液体，肛门指诊上推胎先露部时，液体流出量增加；阴道流液留取标本行酸碱度测定，pH值≥6.5；阴道流液干燥标本镜下可见羊齿状、植物叶状结晶改变；羊膜镜下未见前羊膜囊。(2)单胎妊娠。(3)孕周未满37周。(4)资料完整，成功分娩。(5)知情同意，自愿参加。……