刘丽茹，何敏华，李 雯，杨正纯，奚梅芳

(大理大学第一附属医院肾内科，云南大理 671000)

终末期肾脏衰竭是较为常见的临床疾病。腹膜透析(PD)是终末期肾脏衰竭患者维持生命的主要血液净化方式，可明显提高终末期肾脏衰竭患者的生存率，是治疗终末期肾脏衰竭的重要方法[1]。随着医疗技术的不断发展和新型材料的兴起，PD技术取得了较大的发展，终末期肾脏衰竭患者的治疗得到很大改善，生存率和生存质量均明显提高[2]。胎球蛋白A是可溶性转化生长因子β(TGF-β)拮抗剂的一种，具有调节抗纤维化形成，细胞因子依赖性骨发生和抑制细胞增殖的作用，是自发钙化作用的抑制剂。研究表明，胎球蛋白A可能参与PD患者冠状动脉钙化过程[3]。目前，尚不清楚胎球蛋白A对PD患者心肾功能的影响，因此，本研究以2014年2月至2016年2月于本院行初始PD的86例患者为研究对象，分析胎球蛋白A对PD患者心肾功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年2月至2016年2月86例于本院行初始PD患者为研究对象，其中男52例，女34例；年龄29～72岁，平均(53.9±10.6)岁；基础疾病：慢性肾小球肾炎46例，糖尿病18 例，肾病高血压肾病12例，其他类型的肾病10例。纳入标准：均为初始透析患者；透析时间≥3个月；对本研究知情同意。排除标准：伴有其他严重感染，合并严重心、肝和肺功能不全，先天性心脏病，慢性风湿性心脏病恶性肿瘤者。本研究经过本院伦理委员会批准后实施。根据胎球蛋白A检测水平，将≥280 mg/L的患者纳入高胎球蛋白A组(n=36)，<280 mg/L的患者纳入低胎球蛋白A组(n=50)。

1.2方法

1.2.1透析方法 所有患者进行PD治疗，透析液为美国Baxter公司提供的低钙PD液，每日更换透析液4次。……