陆永经，黄迪开，袁婷婷，莫海花，邱兴志，冯小芳

(广西壮族自治区民族医院核医学科，南宁 530001)

甲状腺相关眼病(TAO)是一种常见眼眶疾病，主要发生在眼球后部肌肉组织和眼球周围，是免疫相关的炎症性疾病[1]。TAO发病率居成人眼眶疾病的首位，发病年龄跨度大，症状复杂，转归个体差异大[2]。眼表的概念由THOFT等[3]首次提出，其解剖学含义指起始于上、下眼睑缘灰线之间的所有上皮组织，包括结膜上皮和角膜上皮。眼表功能损伤后，患者可出现眼红、畏光、异物感等不适，严重者会出现视力下降[4]。TAO和眼表的发病机制尚不完全清楚，有研究报道眼表发病不仅与眼球突出度增加、泪液蒸发加速、睑裂增宽等有关，还与TAO存在密切关系[5]。也有学者认为TAO患者眼表发病与结膜鳞状上皮化生及杯状细胞、上皮细胞的减少有关[6]；关于TAO与睑板腺之间的联系，有学者认为TAO 患者可出现阻塞性睑板腺功能障碍[7]。基于前人的研究，笔者认为TAO患者存在结膜、角膜、泪腺等眼表系统损伤，并且这些损伤会对眼表功能产生损伤。但眼表功能损伤并不全由TAO引起，临床中经常发现，很多的眼表损伤患者，并未发现伴有TAO，这类患者眼表损伤可能与其甲状腺功能水平异常有关。本研究通过对甲状腺功能异常者行相关检测，以观察状腺功能水平对未并发TAO患者眼表功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月至2017年1月本院收治的甲状腺功能异常但未并发TAO的患者2 365例纳入研究组，其中男974例，女1 391例，年龄27～70岁，共2 365眼。……