王 薇，张海燕，何 丽，顾华妍，朱 欣，吕虹洁

(重庆市妇幼保健院妇女保健科，重庆 401120)

产后抑郁症(PPD)是指产后6周内第1次发病，以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁为主要表现,严重者出现幻觉或自杀等一系列精神紊乱[1]，是一种常见的产妇严重的精神障碍，好发于产后第一年内。PPD危害严重母婴健康，一方面PPD产妇可能出现精神障碍、自杀，甚至杀婴倾向，另一方面PPD产妇所产婴儿在语言、认知、行为、情绪方面更容易发生障碍[2]。由于评估工具、诊断标准、筛查时间、经济条件及社会文化背景的差异，PPD的发生率在不同文献中的报道差异较大，国外报道PPD发生率约为3%～19%[3]，钱耀荣等[4]报道我国PPD的发生率为13.1%～16.3%。尽管PPD的病因目前还不明确，但已明确有不少影响因素，包括生物学、社会、遗传、产科、新生儿、心理因素等[5]。本研究旨在调查重庆市妇幼保健院产妇PPD的发生率，以及分析相关影响因素，为PPD的防治提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年1-6月在重庆市妇幼保健院进行产后6周检查的女性2 020例作为研究对象。纳入标准：(1)意识清醒、具有一定阅读能力，并自愿配合参与本研究女性；(2)既往无确诊的抑郁、焦虑等精神疾病史及家族精神疾病史的女性；(3)无妊娠合并症及并发症的女性；(4)妊娠结局好，无母婴分离的女性。本研究经过本院伦理委员会批准后实施。

1.2方法 采用爱丁堡产后抑郁表(EPDS)对符合以上入选标准的2 020例女性进行PPD筛查，并采用笔者自行设计的PPD影响因素调查表分析PPD的相关影响因素，要求产妇在30 min内独立完成。……