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B超引导下宫腔粘连分离术的临床体会*

2018-08-08卢燕敏王贤明

腹腔镜外科杂志 2018年6期
关键词:手术

卢燕敏,王贤明

(南方医科大学附属小榄人民医院,广东 中山,528415)

宫腔粘连主要是指宫颈管因出现炎性粘连导致闭锁,是宫腔手术后常见并发症,如未能及时治疗,可能导致反复流产、不孕症等严重后果[1-3]。宫腔粘连分离术是临床上治疗宫腔粘连的主要手段,通常在宫腔镜下施行,但由于部分患者粘连程度较严重,宫壁界限不清晰,分离时容易导致子宫损伤,术后出现大出血,对患者康复相对不利[4-5],因此,如何更安全、有效地施行宫腔粘连分离术是目前宫腔粘连治疗中的难题。近年,B超设备被逐渐应用于临床手术治疗中,可通过其影像图对手术操作进行引导,本研究为探讨B超引导在宫腔粘连分离术中的应用效果,将2014年1月至2017年3月我院收治的100例宫腔粘连患者进行前瞻性研究,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年1月至2017年3月我院收治的100例宫腔粘连患者进行前瞻性研究,患者均经宫腔镜检查明确为宫腔中度粘连,拟行宫腔粘连分离术,且患者本人及其家属均在知情前提下自愿签署知情同意书。排除内分泌疾病、有宫腔粘连分离术史的患者。本研究经医院伦理委员会批准。按计算机随机数字分组法,随机分为对照组与观察组,每组50例;对照组患者21~35岁,人工流产2~4次;观察组20~37岁,人工流产2~4次。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

组别例数(n)年龄(岁)人工流产次数(n)对照组5028.17±6.923.05±0.87观察组5028.41±6.832.98±0.91t值0.1750.393P值0.8620.695

1.2 诊断标准 宫腔粘连根据MARCH宫腔粘连分类法诊断,具体为[6]:轻度:宫腔镜下见宫腔受累程度不足25%,宫腔粘连纤薄,双侧输卵管开口均清晰可见;中……

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