展凤麟，潘 博，倪 明，刘 昕，张依凡，谢 强，谢吉奎，汪世存

（中国科学技术大学附属第一医院 安徽省立医院PET-CT中心，安徽 合肥 230001）

椎管由脊髓、脊髓被膜、神经、血管及少量结缔组织构成，椎管内病变分为原发性、转移性肿瘤、淋巴瘤、非特异性炎症等。早期病变不易查出。常规X线、CT等对椎管内病变显示不佳，检出率较低。MRI对显示椎管内病变有一定优势，但在鉴定病变良恶性方面仍有一定局限性。18F-FDG PET-CT作为一种分子显像手段，通过评价肿瘤葡萄糖代谢水平，在肿瘤诊疗中发挥重要作用，能较准确评估椎管病变范围、性质及原发灶情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2007年12月至2017年9月我院发现的椎管内病变41例，男23例，女18例；年龄（56.02±16.36）岁。其中15例为良性病变，26例恶性病变，以椎管内转移瘤、淋巴瘤、神经鞘瘤及室管膜瘤多见。

1.2 仪器与方法 采用Siemens Biograph Sensation 16HD PET-CT仪，18F-FDG由CTI RSD111型回旋加速器及Siemens Explora FDG4和Explora One 2台药物合成设备提供。药物放化纯均＞95%。检查前患者空腹6h以上，未使用降糖药物及葡萄糖制剂，空腹血糖控制在11.1 mmoL/L，严格按照5.55 MBq/kg体质量静脉注射18F-FDG。患者饮水休息40～70 min后行全身显像。CT扫描参数：120 kV，100 mA，重建层厚3 mm。PET为3D采集，全身扫描7～8床位，每个床位1.5 min。采集结束使用CT数据对PET图像进行校正，图像重建采用有序子集最大期望值迭代法，迭代次数为3，迭代子集为24。图像经过Siemens MSV工作站自动融合得出横断位、矢状位、冠状位图像。

1.3 图像分析 由PET-CT诊断医师通过Siemens MSV工作站对图像进行独立分析，测定椎管内病变标准摄取最大值（SUVmax）。

2 结果

41例中位于颈段2例，胸段21例，腰段16例，骶段2例。……