蒋巧玲，李培岭，沈锦涛，郭水洁，张孙一雄，郭会利

（1.河南省洛阳正骨医院 河南省骨科医院影像中心，河南 洛阳 471002；2.河南省中医院关节科，河南 郑州 450000；3.河南中医药大学研究生院，河南 郑州 450000）

布鲁氏菌病是布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患的传染性变态反应性疾病，人群普遍易感，主要是由于直接接触被感染的动物和食用感染的乳制品及牛羊肉［1］。目前，其在我国发病率呈逐渐上升趋势，且主要分布于西北、东北等畜牧业地区［2］。布鲁氏菌性脊柱炎是由布鲁氏菌侵犯脊柱关节引起的感染性脊柱炎，占骨关节布鲁氏菌病的2%～54%［3］。本病临床表现和影像学征象与脊柱结核相似，临床上极易误诊，给治疗带来极大困难。因此，深入认识本病的临床症状及影像学表现对该病的诊断及治疗具有重要意义。笔者通过回顾性分析2013年5月至2016年4月河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）收治的19例经病理或实验室检查确诊的布鲁氏菌性脊柱炎的影像学资料，同时复习相关文献资料，以提高对该病的认识水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组19例，其中男16例，女3例；年龄35～59岁，中位数47.3岁；均有牛、羊接触史或曾食用未经消毒、灭菌的乳品及涮牛羊肉史。临床表现均可见发热、多汗、乏力等全身中毒症状，颈胸部或腰背部疼痛，活动受限，以下腰痛为主，其中4例可见四肢多关节疼痛，2例可有肢体放射痛或麻木，1例同时伴受累椎体相应节段的脊髓压迫症状及神经根放射痛。……