李小圳 ，刘奕辰 ，宋志超 ，杨印辉 ，哈春云 ，张书芹 ，鲁春磊 ，康 庆 ，郑 新 ，赵天佐 ，陈正光

（1.北京中医药大学东直门医院放射科，北京 100700；2.北京中医医院延庆医院内科，北京 102100；3.首都医科大学附属北京中医医院放射科，北京 100700）

骨质疏松症是以骨量减少、骨微观结构退化为特征，致使骨脆性增加及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病［1］。基于双能X线吸光测定法的骨密度值测定是目前诊断骨质疏松症的金标准。中医古籍对“骨痹”病名的描述与骨质疏松症状相似，认为其病机为多虚多瘀，主要与肾虚密切相关［2］。中医药防治骨质疏松症效果显著，但对其中医证型如何分型尚有争议。本研究对比分析不同中医证型骨质疏松症患者的骨密度值，初步探讨骨密度值、骨质疏松及中医症候三者之间的关联，应用现代医学技术反向证实中医辨证的精确性，同时为应用骨密度值量化骨质疏松症中医证型提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北京中医医院2015年1月1日至2016年9月31日行双能X线骨密度测量的住院骨质疏松症患者241例，其中男42例，女199例；年龄 44～92岁，平均 73.2岁，男 51～92岁，平均73.7岁，女44～88岁，平均72.7岁。女性均为绝经期患者。参考《中西医结合诊治骨质疏松症》［3］对患者进行中医辨证分型，并依据2009年制定的《中医体质分类与判定》［4］，通过中医四诊资料将患者分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型及肾阳虚衰型。

1.2 骨密度测量 采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪，测量腰椎（L1～4）前后位和左右侧股骨近端（股骨颈、Ward’s、三角和大粗隆）的骨密度值［5］。……