AM Amlani，J Pumford，E Gessling 著，齐力 译

使用真耳验证，即探头麦克风或真耳测试（real ear measurement，REM），是成人助听器验配服务的一个方面，但尚未广泛被定为行业标准。尽管有听力学专业组织提出采用REM行助听器验配服务的循证建议，但实际调查显示，REM的临床应用仅为20%～50%[1～3]。

在Mueller[4]的报道中，78%的听力学家常规采用NAL或DSL处方公式验配助听器；仅44%的听力学家常规使用REM验证用户助听器实际配戴的增益和输出，其余56%的听力学家则信任并使用助听器厂商的验配软件，即快速验配（Quick-fit）进行调试。然而，多项研究表明[5，6]，采用Quick-fit调试的助听器输出与目标增益存在差异，在给定频率下差异可达±10 dB。

鉴于快速验配（Quick-fit）与目标输出之间的差异可能导致助听器使用率偏低；真耳测试（REM）尚未纳入助听器验配的标准服务步骤，而美国总统科学技术顾问委员会（President Counsel of Art，Science and Technology，PCAST）[7]和美国国家科学院、工程和医学科学院（National Academy of Sciences，NAS）[8]推出了非处方（over the counter，OTC）助听器的建议。本研究旨在通过评估和比较采用Quick-fit和REM调试方案对助听器使用者满意度影响，探讨REM是否为助听器验配服务过程中的关键手段。

图1 各组听阈范围及平均听阈

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究共招募60例（20例/组）受试者，具体为：经验（experienced）组：男8例，女12例；平均年龄66.8±5.2岁；由助听器使用经验丰富的用户组成（即使用助听器1年，每天使用时间超过8小时）。助听不佳（in-the-drawer）组：男13例，女7例；平均年龄66.2±4.9岁；由曾经购买过助听器，但没有经常使用的用户组成（即在过去2年内购买的助听器，但每周使用不到8小时）。未助听（first-time）组：男10例，女10例；平均年龄68.5±7.3岁；由有听力困难，但从未尝试和配戴助听器者组成。……