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癫痫患者耐药的影响因素

2018-08-03陈海燕黄建敏李雪斌蒙兰青唐雄林

山东医药 2018年27期
关键词:癫痫耐药疗效

陈海燕,黄建敏,李雪斌,蒙兰青,唐雄林

(右江民族医学院附属医院,广西百色 533000)

癫痫是一种由多病因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的慢性疾病,是神经系统常见病,更是中国目前的重大疾病之一。据统计,我国约有600万活动性癫痫患者,每年新发癫痫患者40万[1]。目前,癫痫的治疗仍以抗癫痫药物(AEDs)为主,约有70%的患者经正规AEDs治疗后癫痫发作得到有效控制,但仍有30%的患者对各种AEDs治疗无效,成为耐药性癫痫(DRE)。DRE反复发作,对药物疗效差,在一定程度上对患者造成了智能、神经功能等躯体的损害,同时使患者极易出现抑郁、焦虑、甚至自杀等严重心理问题[2],给患者、家庭、社会带来了严重的危害。因此,探索DRE的影响因素具有重要意义。目前国内外对DRE的危险因素已经做了大量研究,一些因素如病程、发作频率、脑电图异常等均被报道可能是DRE的危险因素。但由于诊断标准不一,DRE的相关影响因素的研究仍存在较大的争议。本研究对175例癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,并分析其耐药的影响因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年5月~2017年1月右江民族医学院附属医院收治的癫痫患者175例。纳入标准:①所有入组患者癫痫诊断符合1989年国际抗癫痫联盟(ILAE)提出的癫痫及癫痫综合征的诊断标准;②能够提供详细的病史及影像学资料;③同意电话或门诊随访至少3个月1次,随访时间≥1 a。排除标准:①眩晕、低血糖、晕厥等发作性疾病;②有进行性中枢神经系统疾病或占位性病变;……

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