张耀元，王立坤，常青，张继超，龚姗姗，邹玉安

(河北北方学院附属第一医院，河北张家口 075000)

血管性眩晕是血管病变导致的眩晕，占眩晕病因的3%～7%，其病变主要涉及椎-基动脉系统，包括前庭动脉前支、小脑前下动脉、迷路动脉(内听动脉)、椎动脉、基底动脉等，该处血管形态和功能异常，即在相应的灌注区产生供血不足等一系列的临床症状，主要以眩晕及头晕为主[1，2]。动脉粥样硬化(AS)是血管性眩晕血管病变最重要的原因，指动脉壁的一种非炎性、增生性、退行性的改变。目前，对于血管性眩晕的诊断和预后监测多借助于影像学检查，缺乏有效的、特异度较高的血清学标志物支持。研究[3,4]证实，糖基化终末产物(AGEs)参与心脑血管粥样硬化的病理生理过程，Nε-羧甲基赖氨酸(CML)是AGEs的重要活性成分，以往关于CML的研究多集中于内分泌系统和代谢性疾病方面。随着研究的深入，发现CML在心血管病变中亦有重要作用[5]。氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)是LDL发生脂质氧化修饰而形成，其在AS病灶中呈高表达，而在正常动脉中无表达或低表达，且其水平的高低与AS病变发展密切相关。本研究观察了血管性眩晕患者血清CML、ox-LDL水平变化，并探讨其意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取河北北方学院附属第一医院2016年1月～2017年6月收治的血管性眩晕患者55例(血管性眩晕组)，男25例、女30例，年龄(63.42±10.22)岁，BMI(21.95±2.56)kg/m2；非血管性眩晕患者40例(非血管性眩晕组)，男18例、女22例，年龄(62.41±12.58)岁，BMI(21.55±2.81)kg/m2。血管性眩晕组纳入标准[6,7]：①发病在1周之内；②主诉为头晕或眩晕；③头部CT、CTA、MRI、MRA和颈动脉彩超提示血管病变包括颅内外动脉狭窄、闭塞、血管迂曲、发育异常、粗细不均或血管舒缩紊乱等；……