1.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)手外显微外科治疗中心(手外2科) (河南 洛阳 471002)

2.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)影像中心(河南 洛阳 471002)

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类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，手部为常见受累关节，临床表现为肿胀、疼痛等，如未尽早进行干预治疗，病情可呈持续性加重，甚至发展为关节畸形，丧失关节功能[1-2]。早期诊断对改善手部类风湿关节炎患者预后具有重要意义。目前类风湿关节炎常用影像学检查方法包括X线、CT扫描、MRI检查等，其中MRI检查相较于其他两种检查方法，可以为手部类风湿关节炎诊断提供更多影像学信息，帮助医师制定合理治疗方案，控制病情发展，降低致残率。本研究选取我院2015年8月至2017年8月93例拟诊为手部类风湿关节炎患者为研究对象，探讨手部类风湿关节炎患者MRI表现，为临床诊断提供一定依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2015年8月至2017年8月93例拟诊为类风湿关节炎患者为研究对象，以腕关节、掌指关节、指关节肿痛为主诉就诊。本组患者男34例，女59例，年龄25～69岁，平均(42.38±7.63)岁。所有患者均接受临床检查、实验室检查、影像学检查等，以随访6周结果为依据将患者分为类风湿关节炎组与非类风湿关节炎组，参考《类风湿关节炎诊断及治疗指南》[3]。

1.2 MRI检查所有患者均在就诊1周内接受MRI扫描，采用Philips Ingenia 3.0T超导核磁共振扫描仪，腕关节线圈，检查部位包括腕关节、掌指关节、指关节，患者取仰卧位，前臂举过头顶，掌心向上，手指并拢，线圈中心位于掌心用绷带固定，行冠状位与轴位扫描。……