李文姣

（中共河南省委党校，河南 郑州 451000）

医患关系是医疗服务过程中医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间建立的互动关系。医患关系有狭义和广义之分，狭义层面的医患关系仅指医生和患者之间的关系；广义层面的医患关系中的“医”包括医生、护士、药检与管理等人员在内的医务人员群体,“患”是指患者或与之有直接或间接联系的亲属、监护人员以及其所在的工作部门、单位等群体（傅兴华等，2010）[1]，本研究是基于广义层面的医患关系展开的。医疗行为是医患之间的双向行为，因此诸多调查研究显示医护人员和患者都不同程度地认为医患关系不和谐是因为医生和患者之间缺乏良好的沟通，表现为患者对医生缺乏基本的信任，而医护人员则未能很好地履行告知义务。

工作投入（work engagement）指组织中的个体通过自我控制，力争使自我与工作角色相一致，最终使个体与工作融为一体（Kahn，1990）。Schaufeli等（2002） 把工作投入定义为在工作中产生的持续的积极情绪与认知状态[2]，包括活力（vigor）、奉献（dedication）和专注（absorption）三个维度[3]。“活力”是指个体在工作中具有充沛的精力和积极主动的态度，不知疲倦地努力工作并克服困难；“奉献”是指个体对工作具有极高的成就感和饱满的工作热情，全身心地为工作付出并勇于面对挑战；“专注”是指个体全神贯注于工作并能从中获得满足感。

Maslach认为工作投入和职业倦怠是处于完全相反的两种极端水平的状态。工作投入是以精力（energy）、工作卷入度（involvement）和效能感（efficacy）为特征的对工作的专注。……