齐典文 陈洪义 高丽 赵茗 周庄 郭昶志 孙涛 胡彤宇 张国川

在疾病预防、诊断、治疗和康复的整个医疗链上，诊断永远是举足轻重的部分。诊断总是先于其它医疗措施执行，对精准医疗也不例外。这对骨盆病变而言尤为重要。原因有二：首先，就病变性质而言，骨盆病变种类繁多，不仅有原发性肿瘤，转移瘤，还有不少临床、影像表现与骨盆肿瘤相似的感染、类肿瘤样病变等[1-2]。不同性质的病变治疗原则并不相同：有些病变仅需保守 ( 药物、放疗)治疗[3]，有些必须外科治疗，有些则需联合治疗。进一步讲，同样是手术，良、恶性病变的处理原则也不尽相同[4]。其次，就解剖功能学而言，骨盆形态极不规则，并与许多盆腔器官、通往下肢主要血管、神经毗邻。骨盆是连接躯干与下半身的桥梁，起到支撑体重、传递重力的重要作用。国内外的临床实践证明，此部位的病变如出现误诊、误治，可能会造成严重后果，某些后果甚至可能是灾难性的[5-6]。因此，治疗骨盆病变前获得病理诊断是至关重要的。

近年来，虽然有关于穿刺活检用于骨盆病变术前诊断的报道[7-8]。但是，这些研究对象大多仅限于肿瘤，鲜有提及如感染、类肿瘤病变等这些常需与肿瘤相鉴别的病变；或是只关注了活检的成功率及准确性，未提及活检前后治疗方案的变化。因此，笔者本着“临床研究应从临床出发，并应回到临床”的原则，充分利用临床资料，将临床常见的骨盆病变 ( 包括感染及疑似病变) 纳入同一研究；……