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轻度认知功能受损老年人的认知功能训练方法

2018-06-22刘寒俞祺桑丁晓沧

上海预防医学 2018年4期
关键词:认知功能老年人

刘寒 俞祺桑 丁晓沧

关键词:认知功能;老年人;认知训练

中图分类号:R749.1+6 文献标志码:ADOI:10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18642

文章编号:1004-9231(2018)04-0272-05

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种常见的老年疾病,又称为老年痴呆症,主要表现为记忆障碍、语言障碍和空间障碍等为主的认知功能障碍,且随病情加重造成功能不可逆的下降[1],对老年人生活质量和社会功能造成严重影响。研究表明,认知功能训练能促进老年痴呆症患者认知能力康复,提高患者日常生活能力,有效改善其生存质量,延缓疾病进程[2]。大脑组织萎缩及受损往往导致注意力不集中[3],而认知训练可促进大脑功能或大脑“储备”,降低痴呆患病的风险。近年来我国老龄人口不断递增,老年痴呆症患病率为4.8%,而≥85岁的高龄人群已高达23%[4]。做好早期预防及干预工作对于缓解我国老龄化导致的社会问题具有重要意义。

近年来,以非药物治疗为特点的认知功能干预已成为国内外研究热点,尤其是关于轻度认知功能受损(mild cognitive impairment,MCI)患者的相关研究。MCI是认知功能处于正常与痴呆间的一種过渡状态,65岁以上老年人MCI患病率为10%~20%,该人群发生痴呆症的概率较健康老人更高[5],通常被看作是AD的一个预警信号。认知功能训练是一类改善认知功能的干预方法,即通过一系列标准化的工作流程对个体开展特定形式的训练来提高神经认知功能[6]。

1 单领域及综合认知功能训练的方法

1.1 单领域认知功能训练方法

早期认知功能训练提出“体能锻炼能够强身,锻炼大脑也能提高脑力”的假设,以使用纸和笔的形式来开展训练,常见的训练内容包括图片记忆、推理、处理速度、策略及综合训练等[7-10]。……

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