何会 李荆萍

【摘要】 目的：观察双水平无创正压机械通气（BiPAP）无创呼吸机与呼吸兴奋剂尼可刹米联合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法：选择笔者所在医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例，随机均分成两组；在常规治疗的基础上，对照组患者给予尼可刹米，观察组在对照组的基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗；比较两组患者临床疗效，记录两组患者治疗前后血气分析指标变化，并做统计学比较。结果：治疗后，观察组总有效率（93.3%）明显高于对照组（66.7%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者PaO2均较治疗前升高、PaCO2降低、pH值升高，且观察组PaO2明显高于对照组、PaCO2明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组pH值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂尼可刹米能够有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析结果，提高临床疗效，临床推广价值高。

【关键词】 BiPAP无创呼吸机； 尼可刹米； 慢性阻塞性肺疾病； Ⅱ型呼吸衰竭； 血气分析

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）07-0140-02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病，以气流受限为主要特征[1]。急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是COPD患者由于肺部感染、呼吸肌疲劳等引起的急性发作，AECOPD起病急，临床证型多样，严重时患者会出现缺氧或二氧化碳潴留的现象，进而引发Ⅱ型呼吸衰竭，死亡率较高[2]。目前临床上对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗主要有药物治疗、无创呼吸机给予患者通气支持治疗等[3]。本研究讨论双水平无创正压机械通气（BiPAP）无创呼吸机与呼吸兴奋剂联合使用对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效的影响，现报道如下。

1 资料与……