蔡立松 王蕊 郭平选 韩庆波 席文娟 王太 张辉 刘冰冰

河北省唐山市开滦总医院手术麻醉科（河北唐山 063000）

临床医学研究表明，术后认知功能障碍是老年患者术后中枢神经系统常见的并发症之一［1］。据调查统计，65岁以上的髋关节置换术患者术后认知功能障碍的发生率大约为20%，延长患者的住院时间、影响疾病的恢复，增加患者的经济压力，情况严重的甚至还会发生永久性的认知功能障碍，对患者的生活质量造成严重的影响［2］。患者术后认知功能出现障碍主要表现为：注意力不集中，记忆力、理解能力、判断能力以及计算能力等都下降。目前，对患者术后出现认知功能障碍缺乏有效的治疗手段［3］。近年来对患者术后出现认知功能障碍的临床研究较多，但是许多医院的外科医生对此知之甚少，且麻醉医师在药物选择方面也存在困惑［4］。本次我院旨在研究丙泊酚、依托咪酯以及丙泊酚+七氟醚三种不同用药方法对中老年患者术后认知功能的影响，减少老年患者术后出现认知功能障碍，为老年患者麻醉药物的选择提供更为准确的依据，取得比较满意的效果。现将本次研究做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取开滦总医院2016年1月至2016年10月在全麻下行手术的符合入选条件，年龄45～60岁的中年患者600例，随机分为A、B、C三组，60岁以上的老年患者600例，随机分为D、E、F三组，每组200例。A组：男113例，女87例，年龄46～60岁，平均（54.35±4.55）岁；B组：男114例，女86例，年龄46～60岁，平均（54.78±4.52）岁；C组：男110例，女90例，年龄46～ 60岁，平均（53.35±4.28）岁；……