—— 纪 娇 高本林 崔有文 陈 虹*

近年来，随着信息技术的发展和医疗服务模式的不断革新，我国医疗服务量逐年上涨。但是大医院“门庭若市”，基层卫生机构“门口罗雀”的问题却日益突出[1]，不但导致医疗服务体系的整体运行效率下降，也一定程度上加重了患者就医的经济负担。2009年，《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 中指出，“通过引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。”2015年，《中共中央 关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》中指出，“推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度”。政府颁布措施的初衷就是要促进医疗资源合理配置及基本医疗服务均等化，促进合理有序就医及减轻患者经济负担。如何加快推进分级诊疗制度的实施，成为社会各界探索的课题。本研究以信息化分级诊疗为研究主题，对江苏省2010年-2015年分级诊疗实施效果进行分析(统计数据来源于江苏省卫生事业发展统计年鉴)，以期提供信息化建设方面的对策与思考。

1 江苏省分级诊疗实施现状

1.1 机构规模比较

从表1可以看出，2010年-2015年医院从1 157家增加到1 581家，5年间增加424家，床位从195 460张增加到328 500张，增加133 040张；而基层卫生机构相对显得弱势，基层卫生机构数整体下降，5年间从29 098个减少至28 841个，5年减少了257家；床位从68 616张增加到76 133张，增加7 517张。这说明仅有部分基层卫生机构实现了扩张。基层卫生机构数与医院数的比值从2010年的25.1降至2015年的18.2；……