——范 靖 黄 鹂 陈 倩 周 炯 孙学勤 秦明伟

医疗质量与患者安全是医院的生命线，通过绩效激励，可以引导临床科室的工作方向[1]。随着信息产业的发展，信息技术被广泛应用于医院管理领域[2]，极大降低了医疗质量监管成本[3]。

2010年起，北京协和医院提出了“患者要求什么，绩效就考核什么”的管理理念，以医疗效率、医疗质量、医疗安全、医保管理、院感管理、满意度调查为框架，制定了医疗绩效考核方案[4]。经过几年的发展，考核项目(以手术科室为例)已从19 项增加到37项。为提高工作效率和准确性，该院自2015年起，应用信息化技术实现了医疗绩效考核精细化管理。

1 主要做法

医疗绩效考核工作涉及部门较多，除医务处内部质控办公室、医疗安全办公室、院感管理办公室、医保办公室外，病案科、药剂科、检验科、统计室、输血科、信息处等均为数据提供者。因此，如何将完整的医疗绩效考核工作流程引入信息系统，避免数据冲突，同时兼顾多部门协同是一大难题。

1.1 制定绩效量化考核方案

为梳理工作流程，该院医务处与信息处、信息公司建立了每周1次的定期沟通机制，通过流程梳理、数据转移、计算方法重现等方式，将系统工作转化为信息需求。参照传统考核方案，最终确定以“平衡计分卡”考核方法作为载体进行开发[3]。即将医疗终末指标、过程管理制度、患者满意度等指标赋权结合，各类指标包含了终末结果预测与制度执行要求，以及患者满意度参考标准。对所有考核项目结果进行量化与赋权，并累加得出最终考核分数。……