妊娠期糖尿病对新生儿代谢相关指标及预后的影响
2018-06-07阳华妹杨伟丽唐正荣欧维琳
邓 毅,阳华妹,杨伟丽,唐正荣,雷 凤,王 丽,蒙 真,谢 勇,欧维琳
(1.桂林医学院第二附属医院新生儿科,广西桂林 541199;2.桂林医学院附属医院,广西桂林 541001)
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,在妊娠期间首次发生血糖代谢异常[1],是孕期最常见的代谢紊乱性疾病,我国目前GDM发病率为4%左右[2],并呈现上升趋势[3]。GDM子代在胎儿时期暴露于高糖环境中,会导致一系列严重的近、远期并发症,近期可表现为新生儿预后改变,远期则有可能增加糖耐量异常、2型糖尿病及肥胖等风险。本研究通过对GDM孕妇进行系统的随访及检测新生儿相关代谢指标水平,探讨GDM对胎儿代谢的影响及与预后的关系,以便早期进行干预,从而提高GDM孕妇子代的生存质量及为其宫内防治提供理论依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年8月至2016年8月在桂林医学院第二附属医院新生儿科收治确诊并分娩的265例单胎GDM患者作为观察组,诊断标准参照我国卫生部最新制订的关于《GDM》的临床诊断标准[4]且无妊娠合并其他内科疾病,年龄21~38岁,平均(26.12±3.42)岁,所有GDM患者均给予糖尿病规范管理,给予科学饮食及必要的胰岛素治疗,力争将空腹血糖控制在理想水平(血糖值餐后1 h低于7.8 mmol/L,餐后2 h低于6.8 mmol/L)。选取同期入院的260例健康单胎妊娠产妇作为对照组,年龄20~37岁,平均(25.35±4.23)岁,对照组经筛查排除GDM,无妊娠合并其他内科疾病、无糖尿病家族史等。
1.2方法
1.2.1标本收集 于胎儿娩出后、胎盘娩出前采集脐带静脉血。……
