张和

瑞士人Theophile Bonet（1620-1689，图1）是医生和早期的病理学家，以出版了一本汇总了3000例患者病理的巨著而闻名于医学世界。

Bonet对卒中的贡献是打破传统的单一新病例报道模式，首次大规模的汇集和分析已/未发表的卒中病例，总结疾病规律，开启了卒中临床观察结合病理发现的研究时代。

1679年，Bonet在世界上首次出版了一本系统的病理解剖书——《墓碑，实用解剖学》（Sepulchretum sive Anatomicum Practica），内含3000个尸检病例，长达1700页，引用了400篇文章（图2）。

这本书的卷一是脑部疾病，卷二是胸部疾病，卷三是腹部疾病、糖尿病、淋病等，卷四是发热、肿瘤、骨科和痛风。包含的病例从古希腊到16-17世纪，文章佐印旁征，包罗万象。

Bonet历史性首创的病理解剖巨著影响了整个欧洲，促进了医学发展。几乎百年之后，意大利的病理学巨匠和卒中祖师Giovanni Battista Morgagni（1682-1771，图3）1761年才在《墓碑》的基础上，采用类似Bonet的病例汇集模式，写出了现代临床病理学《疾病的部位和原因》（De Sedibus et Causis Morborum）一书，取代了它的地位（图4）。

图1 Theophile Bonet

图2 《墓碑，实用解剖学》著作

图3 Giovanni Battista Morgagni

在《疾病的部位和原因》中，Morgagni高度赞扬了Bonet的书：《墓碑》收集全面，按解剖和疾病分类，把3000例病例融为一个整体，使得过去无数纷乱不堪、毫无关联的病例报告，变成有规律有临床意义的佐证。

图4 《疾病的部位和原因》著作

Bonet大规模收集过去的尸检报道，结合临床观察重新分类，寻找疾病的规则，开创了现代医学研究的先河。

汇集文献资料进行分析，多么简单的一件事，但是在当时只有Bonet想到并实施了。现在所有的医学综合分析文章，尤其是所谓的大数据处理，应该都是Bonet医学思想的继续。……