谌伦伟

【摘要】目的：分析将急诊护理流程应用在对急性心肌梗死患者进行抢救中的价值。方法：从我院随机选取自2016年7月至2017年7月收治的54例急性心肌梗死患者，将其随机分成对照组（27例）和觀察组（27例），分别按照常规急诊和优化急诊护理模式为对照组和观察组进行护理，比较其护理效果。结果：在静脉给药和采血、分诊评估、急诊手术、住院和急诊总时间上，对照组明显比观察组长。结论：采用优化后的急诊护理流程为急性心肌梗死进行护理，可以提高护理效果和效率，应用价值较高。

【关键词】急诊护理流程；急性心肌梗死；应用价值

【中图分类号】 R473.5

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-133-01

作为临床上常见的一种急危重症，急性心肌梗死具有比较高的致残率和发病率，目前临床上主要对患有此病的患者进行治疗的主要方法是在最短的时间内疏通患者的梗死血管，从而使得对心肌进行的血液灌注能够得到尽快的恢复，减少对心肌造成的损伤[1]。因此，怎样在最短时间内对患者进行有效的治疗显得尤为重要，为此，本文从我院随机选取自2016年7月至2017年7月收治的54例急性心肌梗死患者，为其进行急诊护理，现作如下的详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料从我院随机选取自2016年7月至2017年7月收治的54例急性心肌梗死患者，将其随机分成对照组（27例）和观察组（27例），纳入标准为：所有患者均被确诊为患有急性心肌梗死疾病，并不患有肾、肝以及心功能损害疾病，从发病到医院接诊的时间在12小时以下。

1.2方法按照常规急诊护理模式为对照组进行护理，主要是院前抢救以及在院接诊的护理，根据医嘱为患者进行急诊抢救护理。

按照优化急诊护理模式为观察组进行护理，流程如下：第一，接诊护理。院前急救工作需要做好充分的准备，准备好所需的物品、药品和抢救器械。对于危重症患者，需要及时联系内科，确保院内接诊能够顺利进行；对于自行前往医院就诊的危重症患者，需要为其开通绿色通道，即先抢救再挂号，并且分诊护士需要对患者的病情以及危险性进行准确的判断和额和评估。第二，急诊救治护理。在对患者展开抢救时，要按照四定模式进行，其中定时模式指的是在规定时间段内要对患者做好静脉通路建立、吸氧以及心电监护连接等护理；定人模式指的是由护士长和责任护士去协助医师对患者进行抢救；定位模式指的是护士长和护士分别在站立在患者的右侧和左侧，辅助医师对患者进行观察、诊断以及抢救，并按照动态病区以及心电监护检测结果对患者进行急救；定责模式指的是责任问责制，护理人员需要明确自身的职责所在，对于已经确诊的患者需要让其口服氯吡格雷和阿司匹林，对于疼痛感比较强烈的患者需要给予其一定的镇静剂[2]。第三，交接护理。护理人员需要按照医生所制定的治疗方法进行，对于需要进行经皮冠状动脉介入医治的患者，需要及时通知主治医师，在转运之前就需要将交接工作做好，包含患者的病情、基本资料、心电图、各种导管标识单、生命体征以及抢救药物等。

1.3统计学分析数据的处理和分析是通过SPSS23.0统计学软件进行的，根据t检验对计量资料展开检验，差异有统计学意义当且仅当P<0.05[3]。

2结果

在静脉给药和采血、分诊评估、急诊手术、住院和急诊总时间上，对照组明显比观察组长。详见表1。

3讨论

当前，临床上对于急性心肌梗死患者的治疗方式主要是将救治时间缩短，尽快的对患者进行灌注治疗，有研究显示在发病12小时之内，如果没有对患者进行灌注治疗，那么其病死率就会达到20%，故而对患者进行越早的急诊救治，患者获益就会越大。

常规急诊护理主要是按照负责医师的要求去对患者进行相应的护理，这对于院前急救和在院急救的顺利展开都会造成一定的负面影响。优化急诊护理是对于护理人员提出的要求比较高，从院前接诊、急诊救治到交接工作，其都要严格地对患者进行护理，按照患者的实际情况展开相应的急救护理。同时四定这一抢救模式显著提高了绿色通道的实用性，使得抢救由被动执行转换成主动抢救，并且护理和医生的诊断同时进行，使得抢救能够有条不紊的展开，抢救时间也被大大地节约，这会给患者的抢救赢取到非常宝贵的时间。优化的急救护理能够系统地安排各项抢救工作，会将稳定和缓解病情的成功几率明显提高。文中得出在静脉给药和采血、分诊评估、急诊手术、住院和急诊总时间上，对照组明显比观察组长。从此结果可以看出优化的急诊护理模式在各项时间上都有明显的缩短，护理效果十分明显。

因此，采用优化后的急诊护理流程为急性心肌梗死进行护理，可以提高护理效果和效率，应用价值较高。

参考文献

[1]车荣华.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（19）：179-180.

[2]程云.谈急诊护理流程优化在急性脑梗死患者临床急救中应用的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（17）：14-15.

[3]钱国枚，黄伟平，李静如，区月团.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死中的应用[J].首都食品与医药，2015，22（24）：121-122.