徐凡 陈小芳

临床实习是临床护理专业实习生实现角色转换以及角色适应的关键时期，同时临床实践也是保障护理教育质量的关键，是培养临床可用性人才的有效途径[1]。近些年，关于护理实习生的带教与管理新模式、新方法层出不穷，微信之下的护理带教便是其中之一，其能够有效地提高对护理实习生的管理与教育水平[2]。伴随着网络技术以及通信技术的不断发展，微信逐渐成为人们生活所必须使用的工具之一，这也间接衍生出了微信在工作当中的应用作用。对此，为了更好地提高临床医护服务质量，本文以我院护理实习生为例，探讨微信的应用价值，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择我院实验组护理专业的实习生120名作为研究对象。按照随机数字法的方式将120名实习生划分为实验组（n=60）与常规组（n=60）。实验组实习生中女性46例，男性14例，带教前时的理论平均成绩为（68.5±6.9）分，实际平均成绩（61.5±5.5）分。常规组实习生中女性47例，男性13例，带教前时的理论平均成绩为（68.7±5.8）分，实际平均成绩（63.2±6.1）分。两组实习生多项一般资料无明显差异，具备可比性。

2.方法

两组实习生均采取相同的带教大纲以及带教任务。

常规组实行常规护理带教措施。

实验组应用微信带教模式，具体措施如下：①入选标准。为了更好地保障护理实习带教质量，在临床教师方面需要采取相应的选拔措施，带教教师必须在临床中具备较强的责任心、较高的专业化技术水平、较为理想的文化素养，同时因为带教中会涉及微信软件，所以还要求教师必须可以熟练掌握并应用微信。②带教方法。由护理部与科教处公共选出带教教师，并以年度性的带教实习要求以及护士基础训练培训、临床护理学作为基础的带教需求，将临床医疗护理实践工作当中的专业基础理论知识、实践操作技能知识等制作成为PPT带教软件。例如，需要涉及到对患者实行透刺静脉输而言时的穿刺方法与技巧、相应的动作要领、静脉留置针穿刺时的方法以及置放方法、患者胃管的置入方法以及操作要领等，充分借助手机微信的平台，应用群发信息的方式将带教课件内容以及相应的动作模拟食品发放给护理实习生，让护理实习生在手机接手之后可以主动观看和学习。所有带教教师均需要按照总带教所发放的分组名单，将自己所需要负责的实习生编入到相应的带教组当中。让护理专业实习生构建微信带教群，及时将医疗护理专业的基础理论知识以及实践性操作的技能知识等以PPT的方式分享在群里，并借助收集微信的方式按照授课项目的具体内容推送给每一位护理实习生，并督促护理实习生认真预习、复习巩固。

3.观察指标

探讨和对比两组实习生在研究结束后的考试成绩以及两组实习生对教学、管理方法的满意度。

考试成绩划分为两个方面，一方面是理论成绩，主要是以临床护理操作时所需要注意的护理重点等内容为主；另一方面是实践成绩，主要是实习生在实际操作中的表现，操作表现体现在问题的分析能力以及解决能力等方面。

采用问卷调查的方式评估两组带教教师及其实习生对教学、管理方法的满意度，满意度评价满足为100分。非常满意：80分及以上；满意：60分及以上；不满意：60分以下。总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

4.统计学方法

本研究两组患者的一般资料、带教结果等数据均采取SPSS统计学软件实行统计与分析，计量资料采取均数方式表达，例如（3.1±1.1），数据之间的检验采取P值实现，P<0.05代表数据差异明显。

二、结果

实验组实习生的实践（90.10±8.10分）、理论（92.11±8.11）平均成績均明显超过了2015年实习生的实践（68.78±6.51分）、理论（70.54±7.51）平均成绩，两项平均成绩数据差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1。

通过不同的教学、管理后，实验组师生对教学、管理方式的总满意率（95.00%）显著高于常规组（83.33%），数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），详情见表2。

三、讨论

借助微信进行护理带教是传统医学带教模式向着生理、心理、社会角度转变的表现[3]。相关研究发现，借助微信这类终端软件开展临床护理带教，在注重管理的过程中可以对护理实习生的应急能力实行持续性的质量控制，护理实习生参与的主动性与积极性会更加明显，借助微信开展护理带教可以在面授教学结束时对尚未解决的问题或理解效果不理想的问题进行针对性的学习，同时在后续的带教中逐渐实现问题的解决，达到稳定提高带教质量的目标。

将微信应用在护理带教服务当中，可以有效地提高护理实习生在专业知识方面的掌握程度、实践操作能力以及应急能力等多方面的能力，在制订计划时可以更加准确地评估患者综合状况，并将护理工作中所存在的共性、个性问题进行有针对性的考虑和分析，将改进措施规划在循环计划当中，并实施计划，借助和实习生共同制订的计划进行护理带教，可以显著提升护理带教的价值与意义，同时借助微信可以实现护理带教质量的循环性提升作用，达到一个良性循环，从而实现不断提升护理实习生护理能力的目标[4][5]。另外，借助微信可以让护理专业实习生在进入医院实习之前就可以对护理专业的相关知识形成预习、复习以及巩固，同时在临床岗位中可以掌握更加殷实的理论知识，让护理专业的实习生在临床实践当中可以应用更多医学专业知识，从而让护理学习质量得到提升[6]。借助微信还可以有效地提高实习生与教师之间的沟通效果，不仅可以有效地提高教师与实习生的情感交流效果，同时还可以显著提升实习生在学习过程中存在问题时主动表达的意识与主动性，从而实现教与学的互动性[7]。通过微信还能够显著提升实习生的沟通能力以及护理工作中的自信心，在和患者及其家属进行沟通时更加自信，大多数情况下都可以在带教教师监督之下完成对患者的护理操作，因为护理实习生在临床实践工作当中的亲身参与从而显著提升临床带教效果[8]。

本研究结果显示，实验组实习生的实践、理论平均成绩均明显超过了2015年实习生，两项平均成绩数据差异明显，具备统计学意义。这一结果充分证明在临床护理带教当中合理应用微信可以显著提升带教成效，对于实习生的能力培养有着较为突出的效果，可以作为临床带教的首选方案之一。另一结果显示，通过不同的教学、管理后，实验组师生对教学、管理方式的总满意率显著高于常规组。这一结果充分论证微信可以显著提升护理实习生对于临床带教方式的满意度，相对于传统带教方式而言可以更好地突出带教的人性化、针对性，显著提升带教效率，实现带教价值的提升目标。

四、结语

综上所述，微信用于临床护理带教的有效性显著，可以显著提升实习生护理操作能力，对于实习生的多元化能力有着较为突出的培养作用，值得推广和应用。

参考文献：

[1]郭丽芳，琚楠楠.借助微信平台深化PBL带教法在护生带教中的应用效果[J].护理研究，2017（27）：3473-3475.

[2]韩文卉，杨耀祖.探讨微信公众平台在护理带教中的应用效果[J].中国数字医学，2017（2）：107-108.

[3]佟冰渡，高 娜，李 杨，等.微信平台在骨科实习护生临床带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016（21）：233-234.

[4]穆晓云，丁艳萍，刘诗盈，等.基于微信平台的延伸护理服务对女性尿失禁病人生活质量的影响[J].护理研究，2016（15）：1878-1879.

[5]张 妍，赵雯婷，刘淑英，等.基于微信的延续护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2016（15）：2166-2169.

[6]唐洪钦，李 彤，张珍飞，等.微信平台在ICU成立初期护理质量控制中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2017（6）：563-565.

[7]肖 钊，娄小平.基于微信公众平台对鼻出血患者术后护理的效果研究[J].重庆医学，2017（A02）：403-405.

[8]骆 宏，黄玉琛，叶志弘，等.基于微信群的积极干预方法对提升护士积极情绪的初步研究[J].中华医院管理杂志，2016（3）：233-236.