关键词 精神病人 犯罪 刑事责任能力 强制医疗

作者简介：戴高鹏，温州市人民检察院。

中图分类号：D924.3 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.04.100

一、精神病人刑事责任能力的评定与分类

精神病人刑事责任能力的评定，遵循的是医学要件和法学要件相结合的原则，即先明确被鉴定人作案时的精神状态，再分析该精神状态对其辨认能力和控制能力的影响，进而就其刑事责任能力出具意见。

就医学要件的诊断而言，普遍认为应根据通用的诊断标准，如《中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3）》、《ICD-10 精神与行为障碍分类：临床描述与诊断要点》，来明确被鉴定人的精神状态。主要的争议点在于精神状态的检查是否规范、精神症状的识别是否准确，这需要鉴定人员就诊断思维、诊断方法、材料的识别与采纳等问题深入研究。

就法学要件的评价而言，现行刑法将辨认能力、控制能力作为判断刑事责任能力的决定因素。这也只是原则性的规定，现今司法实践中，具化的评定标准基本参照我国司法部2011年3月颁布施行的《精神障碍者刑事责任能力评定指南》，这部指南从多个角度、多个方面设立了评定标准，规范了刑事责任能力评定的程序，提高刑事责任能力评定的一致性。

现行刑法将精神病人按照其刑事责任能力，区分为以下几类：

（一）无刑事责任能力的精神病人

《中華人民共和国刑法》第十八条第一款规定：“精神病人在不能辨认或者控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确定的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；……