何伟林，陈纪春，李莹，黄建凤，李建新，赵连成，曹杰，刘小清，杨学礼，邓颖，俞玲，杨睿海，顾东风

血清总胆固醇（TC）升高是导致动脉粥样硬化和心脑血管事件发生的重要危险因素之一[1-4]。据2015年全球疾病负担估计，归因于高胆固醇血症的伤残调整寿命年约为8 870万人年[5]。2013年高胆固醇血症对我国居民造成29.9万人死亡，伤残调整寿命年达到633.2万人年[6]。2000年以来，多个全国性横断面调查研究报道了我国人群血清TC水平及分布特征，这些调查结果显示我国成年人群血清TC水平和患病率呈升高趋势[7-10]。长期追踪随访相同人群的纵向研究可以更好地考虑时代变迁、衰老和生活方式变化等的影响，但我国关于人群血清TC变化趋势的纵向队列研究较少，仅有王薇等[11]的一篇报道。本研究应用我国队列人群在1998～2015年期间的三次调查资料，分析35～74岁成人血清TC在不同性别、年龄、地区的分布水平及其变化趋势，为制订不同人群高胆固醇血症防控措施提供线索。

1 资料与方法

研究对象：本研究选自中国心血管病流行病学多中心协作研究（ChinaMUCA）和中国心血管健康多中心合作研究（InterASIA）的队列人群，两项研究分别在1998年和2000～2001年开展了基线心血管病危险因素调查。基线年龄为35～74岁的27 020例研究对象在2007～2008年第一次随访和2013～2015年第二次随访，以上基线和随访调查的方案和内容详见已发表文献[7,12,13]。在三次调查中，抽血并测定血清TC水平的研究对象分别有26 286例、17 132例和11 729例。本次研究选取了其中具有三次血清TC测定信息的9 477例研究对象。……