侯晓沛，田艳蒙，许亮，徐波，吴永健

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是2型糖尿病的主要并发症之一，是心血管病死亡的独立危险因素。Framingham研究随访20年显示，糖尿病患者的冠心病风险较非糖尿病患者增加2～4倍，且常为多支病变，介入治疗预后差[1]。有研究显示，从20世纪60年代早期至90年代中期，随着手术技术的进步，总人群中急性心肌梗死早期死亡率从30%降至约5%，而在糖尿病人群中则从50%降至10%左右[2]。还有研究表明，无心肌梗死病史的糖尿病患者未来8～10年发生心肌梗死的危险高达20%，大约等同于已患心肌梗死患者再发心肌梗死的危险[3]。而由于长期高血糖对神经的损害，糖尿病患者临床上常表现为无症状的心肌缺血。从冠状动脉造影结果来看，与一般冠心病人群相比，冠心病合并糖尿病患者的多支冠状动脉病变发生率更高，病变多呈弥漫性狭窄，远端病变发生率较高，程度更严重。

SYNTAX积分是目前用于评价冠状动脉病变严重程度的重要工具，其水平可以反映出冠心病患者的预后，也为血运重建方式的选择提供重要的参考价值[4]。糖化血红蛋白（HbAlc）在总血红蛋白中所占的比例能够反映测定前2～3个月内平均血糖水平，因此HbAlc可反映相对长时间的血糖控制水平。本研究主要回顾分析经冠状动脉造影确诊的、合并2型糖尿病的稳定性冠心病患者临床及冠状动脉病变特点，以及HbAlc控制水平与冠状动脉病变程度的相关性，为进一步深入研究提供线索。……