马帅　郑硕

[摘 要] 护理伦理与法律法规是每一个护生重要的必修课。重视人文教育，让学生具有良好的从业伦理知识和法律知识，学会做人、学习、做事、合作是这门课程的使命。多年来对护理伦理与法律法规教学有很多心得和经验，在此做出总结，以期实现该课程教学的進一步完善。

[关 键 词] 护理伦理与法律法规；教学；策略

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）23-0051-01

护理伦理与法律法规是高职护理专业的一门专业必修课程[1]，是护理学、伦理学以及卫生法学相交叉的课程，也是护理人文教育的核心课程。本课程为学生更好地学习其他专业课程奠定了职业道德基础，为护理专业学生成长为“德才兼备”的高素质技术技能型护理人才，完成了重要的一块拼图。笔者就自己多年的教学心得和经验予以阐述，以期实现该课程教学的进一步完善。

一、教学设计

（一）主要思路

1.教学理念方面，坚持以“案例/视频/图片导入—提出问题—引发思考—理论阐释—引申巩固—提升素质”为教学思路，突出护理职业教育和护理伦理与法律法规课程特点。

2.教学方法方面，采用现代化教学手段，充分利用信息技术，积极推行案例教学，运用启发式、探究式、讨论式、参与式教学方法，开发标准化病人资源及脚本，给学生提供创新思维、贴近实践的平台。

3.教学过程方面，在教学过程中做到了以教师为主导，学生为主体，充分调动了学生的积极性和主动性。

（二）课程内容与实训教学安排

崔妙玲[2]等研究显示，“恶性肿瘤患者的知情同意权”“癌症晚期患者的医疗资源投入”为典型的“道德两难”情景抉择，护生对此伦理认知不足。挪威学者Solum E M 等[3]研究表明，实习护生每天都会面临或大或小的伦理冲突挑战。因此，为更好地解决护生临床实践实际问题，实现教学目标，增强学生主体地位，在教学中做出了如下两方面调整：（1）理论讲授内容强化护理伦理理论、原则、规范和范畴，权利与义务，护患关系伦理，医疗事故处理法律制度；（2）创新性设置以下几次实训教学任务，包括：实训一“是否同意安乐死”辩论会，实训二“医患关系紧张程度及表现形式”标准化，实训三“患者隐私权”纠纷的法庭情景模拟，实训四“卫生法律责任”案例分析，实训五“护士条例”等知识竞赛，实训六“医疗事故处理条例”案例分析。

二、教学实施

（一）课前

教师利用蓝墨云班课APP向每位学生发放任务，并上传至课程平台，学习任务包括：（1）登录教学平台，查看教师上传的关于护理伦理与法律法规的预习材料、课件及微课视频，进行课前预习；（2）根据课前预习内容，完成平台在线作业。

（二）课中

以“案例/视频/图片导入—提出问题—引发思考—理论阐释—引申巩固—提升素质”为教学思路，按照“复习提问—导入新课—展示课时目标—讲授新课—课堂小结—预习提示”的步骤具体实施，注重信息技术及板书设计。

（三）课后

课后实施项目包括四个方面，分别是习题、思考、课外拓展资源和文献阅读。

三、评价

本课程评价方法包括考勤、课堂提问、案例讨论发言、作业测验、知识竞赛、考试考核等。（1）坚持多元化评价原则，将日常考核和理论考核相结合给予综合评价；（2）重视学生平时表现，对考勤、课堂提问、作业、案例讨论发言、知识竞赛情况进行打分，并与考试成绩结合，综合评价学生成绩；（3）注重学生在实践中分析问题、解决问题能力的考核，对在学习和应用上有创新的学生应特别给予鼓励，综合评价学生的能力。

四、建议与小结

为提高学生学习课程的兴趣，应创设形象生动的教学情境，尽可能采用现代化教学手段，授课教师应主动搜集案例，自主建立案例资源库，同时鼓励购买、检索、校院合作或者自主研发多媒体课件、影像资料、电子教案、试题库、仿真软件等数字化教学资源。最好顺应时代发展需求，通过幕课、微课等方式进行辅助教学。通过对护理专业学生进行护理伦理规范和卫生法律法规的教育，提高学生的道德修养与法律意识，使其在护理实践中自觉运用护理伦理规范和法律法规调整、约束和规范自己的言行，深刻理解和践行人性化护理理念，始终把患者的利益放在护理工作的首位；同时，学会依法维护自身合法权益，正确履行护理岗位职责，维护人体健康，推动护理科学进步，促进医疗护理卫生事业的发展。

参考文献：

[1]秦敬民.护理伦理与法律法规[M].北京：人民卫生出版社，2014：11-12.

[2]崔妙玲.352名实习护生伦理认知水平及影响因素分析[J].护理学报，2012，19（8A）：9-12.

[3]Solum E M，Maluwa V M，Severinsson E. Ethical Problems in Practice As Experienced by Malawian Student Nurses[J].Nurs Ethics，2012，19（1）：128-138.