钱春霞

[摘要] 目的 探讨持续质量改进在消毒供应室管理中的应用价值。方法 2015年11月—2016年11月在消毒供应室实施普通的护理管理，设为对照组；2016年11月—2017年11月在消毒供应室实施持续质量改进管理，设为观察组，在实验研究结束后，观察在两种不同的护理管理模式下消毒供应室的器械质量评分、护理质量评分、消毒灭菌合格率以及各个科室对消毒供应室的满意度评分。结果 观察组器械质量评分（96.26±2.68）分、护理质量评分（92.39±2.21）分、满意度评分（96.28±2.74）分以及消毒合格率（98%）、灭菌合格率（100%）明显高于常规护理对照组器械质量评分（82.57±2.47）分、护理质量评分（80.48±2.37）分、满意度评分（84.27±2.48）分以及消毒合格率（86%）、灭菌合格率（90%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将持续质量改进管理模式运用于消毒供应室工作管理中，能有效地提升工作人员工作积极性，提升器械的消毒灭菌质量，降低护理差错的发生，有效地提升器械质量，同时有利于提升各个科室对消毒供应的工作满意度，值得在临床上推广。

[关键词] 持续质量改进；消毒供应室管理；临床应用价值

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（c）-0028-02

医院消毒供应室[1]是整个医院医疗器械的主要供应单位，该科室主要负责将医疗器械进行消毒、清洗、灭菌等，并保证供应各个科室需要的医疗器械，而消毒供应室医疗器械的质量，与院内感染、医疗质量密切相关，因此，必须加强对消毒供应室的护理质量管理，以提升医疗器械的质量[2-3]。该次研究中，着重对2016年11月—2017年11月的消毒供应室采取持续护理改进管理，与采取普通护理管理的对照组组相比，该组护理效果明显得到改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年11月—2016年11月在消毒供应室实施普通的护理管理，设为对照组；2016年11月—2017年11月在消毒供应室实施持续质量改进管理，设为观察组。以消毒供应室的30名工作人员、随机抽取50份医疗器械为该次研究对象。对照组患者中，女性人数为9名，男性人数为6名，年龄分布在24～35岁之间，平均年龄为（30.29±2.58）岁；观察组患者中，女性人数为10名，男性人数为5名，年龄分布在23～36岁之间，平均年龄为（30.57±2.47）岁。两组工作人员以及器械的临床一般资料通过数据分析比较后，所得结果差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施最为普通的护理管理，观察组则实施持续护理改进护理管理模式，具体措施如下：在科室成立持续护理改进质量小组，由科室护士长担任小组组长，对小组成员的工作进行规划，明确该次护理管理的目标，全面分析工作中的缺陷，并采取持续改进的方式处理缺陷，以达到提升护理质量的目的[4-5]。制定消毒供应室的工作流程标准，实施制度化、科学化、人性化的规章制度，加强对科室工作人员的培训，增加其理论知识与操作知识水平。在对器械进行清洗、消毒、灭菌、包装等过程中，工作人员应保证器械的功能完好、规格齐全等。小组在每日、每周、每月对消毒供应室工作中存在的问题进行总结，并持续改进[6-7]。

1.3 观察指标

护理人员通过对该次研究中的观察指标进行制定，将自制的评分表发放至参与该次研究的患者，其中，满意度评分的考核指标包括护理人员的服务态度、各项操作技术等，评分中以100分为最优，90～100之间则为非常满意，80～89之间为比较满意，79分以下不满意。对科室30名工作人员的工作态度、工作积极性、工作质量等进行评估，满分为100分，分数越高，护理质量越好。同时50份器械的灭菌与消毒合格率，评分器械的质量评分，满分为100分，分数越高，质量越好；在评估完患者的各项指标后，护理人员将该次研究中所涉及的护理实验数据进行归纳整理。

1.4 统计方法

该次临床实验研究中所涉及的数据均采用SPSS 22.0统计学软件处理，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组器械质量评分（96.26±2.68）分、护理质量评分（92.39±2.21）分、满意度评分（96.28±2.74）分以及消毒合格率（98%）、灭菌合格率（100%）明显高于常规护理对照组器械质量评分（82.57±2.47）分、护理质量评分（80.48±2.37）分、满意度评分（84.27±2.48）分以及消毒合格率（86%）、灭菌合格率（90%），该次研究中的实验数据均差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。

3 讨论

消毒供应室是医院处理各种器械的清洗、消毒、灭菌、包装等程序的科室，承担着为各个科室供应各种无菌物品的工作，由于該科室每日工作中需要接收大量的医疗器械，种类繁多、数量巨大，不仅增加了消毒供应室的工作人员的工作质量，也加剧了工作难度，而消毒供应室的器械质量与工作质量会严重影响临床诊断和治疗，甚至会大大增加院内感染的发生率，不良影响居多，因此，加强对消毒供应室的护理管理十分重要。

持续质量改进是一种通过有效的质量管理，对现存的问题与缺陷进行分析处理后给予解决方案，以达到提升产品质量的目的。与常规的护理管理相比，持续治疗改进能有效提升医疗器械的质量与护理质量，也是当今医院管理中运用较为广泛的一种管理模式，该模式不仅能够提升工作人员的积极性，还能不断完善科室的工作规章制度，形成高效率、优质的工作质量。该次研究中，护理人员在2016年11月—2017年11月实施了持续质量改进护理管理模式，该组的护理效果明显优于对照组。

综上所述，将持续质量改进管理模式运用于消毒供应室工作管理中，能有效提升工作人员工作积极性，提升器械的消毒灭菌质量，降低护理差错的发生，有效提升器械质量，同时有利于提升各个科室对消毒供应的工作满意度，值得在临床上推广。

[参考文献]

[1] 李燕燕.完善强化消毒供应室管理方案对于降低医院感染发生率的研究[J].临床合理用药杂志，2017，10（14）：154-155.

[2] 吴春玲，陈兰珍.质量敏感指标在消毒供应室骨科外来医疗器械质量管理中的应用[J].全科护理，2017，15（24）：3037-3039.

[3] 迎春.探讨PDCA循环管理对消毒供应室低年资护士工作质量和护理不良事件的影响[J].养生保健指南，2017，4（8）：271.

[4] 刘淑华.消毒供应室流程化作业标准在护理缺陷管理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（15）：197-198.

[5] 徐辉，黄金洋，宋静，等.护理安全干预对消毒供应室中消毒供应物品质量及临床满意度的影响[J].中国医药科学，2017， 7（16）：195-197.

[6] 徐静侠，刘晓.细节管理对消毒供应室护理管理的意义及医院人员整体满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：161，165.

[7] 熊莉，彭燕辉，袁丹.精细化管理在手术室与供应室一体化手术器械管理中的应用效果[J].医疗装备，2017，30（19）：123-124.

（收稿日期：2017-12-26）