王喜梅

【摘要】 目的 观察持续质量改进方法在呼吸感染护理中的运用效果。方法 70例呼吸道感染患者， 按照入院先后顺序分为对照组和实验组， 各35例。对照组给予常规护理， 实验组在对照组基础上实施持续质量改进方法。比较两组患者的继发感染率、护理质量评分及护理满意度。结果 实验组患者的继发感染发生率低于对照组， 护理质量评分及护理总满意度均优于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在呼吸感染护理中采用持续质量改进方法， 不仅降低继发感染发生率， 同时护理质量和护理满意度均得到明显提高， 具有临床应用价值。

【关键词】 持续质量改进；呼吸感染；效果分析；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.180

呼吸道感染是临床上最常见的， 如果不能及时处理和诊治， 会出现多种严重并发症， 在一定程度上严重影响患者的身心健康和生活质量。有学者研究显示， 在呼吸感染护理中应用针对性护理措施可提高治疗效果， 护理质量也会得到明显提高[1]。为此， 本次实验活动选择本院收治的70例呼吸道感染患者， 给予部分患者实施持续质量改进方法， 取得了较为显著的护理效果， 现将研究结果分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2014年2月～2015年5月收治的70例呼吸道感染患者作为本次的研究对象， 经临床诊断后均被证实为呼吸道感染[2]。按照入院先后顺序分为对照组和实验组， 各35例。对照组男29例， 女6例， 年龄最大71岁， 最小12岁， 平均年龄（46.9±8.0）岁， 病程1～4 d。实验组男20例， 女15例， 年龄最大68岁， 最小10岁， 平均年龄（42.8±8.4）岁， 病程1～5 d。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理方法， 主要内容包括：密切观察患者的病情、营养支撑及健康教育等。实验组在对照组基础上实施持续质量改进方法， 主要内容包括：①制定完善的管理制度， 首先对护理人员进行定期检查， 如卫生、无菌技术以及隔离制度等， 与此同时对其执行情况进行监督[3]。②检查工作需加强。呼吸道感染护理工作， 其检查内容主要包括：病房管理、护理人员的基础护理工作、消毒工作、药品与安全管理、护理文书以及对患者实施健康教育等， 与此同时对其加强监督， 可以使持续质量改进方法得以顺利实施， 并提高护理质量。③对护理工作的检查结果进行反馈。对感染护理工作存在的问题进行讨论， 并找出主要原因， 其后提出相应的改进方法， 并对其进行监督与持续跟进。

1. 3 观察指标与疗效判定标准 对两组患者的继发性感染发生率和护理质量评分进行统计， 护理质量包括：护理文书、基础操作、健康教育以及消毒隔离等， 分数100分。护理满意度采取本院呼吸内科自制的满意度调查问卷， 分为非常满意、一般满意和不满意。总满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 实验组非常满意20例（57.1%）， 一般满意14例（40.0%）， 不满意1例（2.9%）， 护理总满意度为97.1%；对照组非常满意患者14例（40.0%）， 一般满意12例（34.3%）， 不满意9例（25.7%）， 护理总满意度为74.3%；比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者护理质量评分和继发感染率比较 实验组护理质量评分为（95.6±4.3）分， 2例患者为继发感染， 发生率为5.7%；对照组护理质量评分为（75.3±4.1）分， 7例患者为继发感染， 发生率为20.0%， 两组护理质量评分、继发感染发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸道感染疾病在临床上较为常见， 且常用的药物为抗生素治疗。近年来， 抗生素的种类趋于多样化， 耐药菌株也逐渐增加， 在一定程度上为该疾病的治疗带来诸多困难[4]。为此， 要想提高其治疗效果， 临床护理工作也不容忽视。持续质量改进作为治疗管理体系， 被临床广泛应用。该方法主要对护理工作存在的问题进行分析， 对管理制度进行完善， 与此同时， 规范护理人员的日常服务行为， 使医院护理工作更具有规范性和人性化，可以提高护理质量， 为患者提供更为优质的护理服务[5]。

本文通过对呼吸道感染患者实施持续质量改进方法， 取得了显著的护理效果。结果显示， 实验组患者采用持续质量改进方法后， 护理满意度为97.1%， 护理质量评分为（95.6±4.3）分， 继发感染发生率为5.7%；对照组患者采用常规护理后， 护理总满意度为74.3%， 护理质量评分为（75.3±4.1）分， 继发感染发生率为20.0%， 两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 在呼吸感染护理工作中实施持续质量改进方法， 其护理效果显著， 在降低继发感染发生率的同时， 也使患者的护理满意度得到明显提高， 具有临床应用价值。

参考文献

[1] 庄美云.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用.中国中医药咨讯， 2010， 2（33）：143.

[2] 杨淑梅.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的研究分析. 中国卫生标准管理， 2015（20）：184-185.

[3] 郭兵兵. 持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用. 中国现代药物应用， 2015， 9（22）：231-232.

[4] 崔玉婷， 崔健， 沈云龙， 等.持续质量改进方法在 呼吸道感染护理中的应用干预.中国医药指南， 2013（25）：55.

[5] 杨娇.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用干预.现代养生， 2015（6）：184.

[收稿日期：2015-11-10]