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最新研究显示频发室性早搏(简称室早)可能引起室早性心肌病，但其具体影响因素目前尚不完全清楚。目前室早性心肌病的诊断属于回顾性判断，依赖于有效治疗后的心功能恢复。目前无法判定心功能正常的频发室早临床就诊患者将来是否发生心肌病，但新近研究发现部分室早患者存在心室壁应力的异常，室壁应力异常常伴随着血清脑钠肽氨基酸前体(NT-ProBNP)升高，可能是心功能不全的早期阶段[1]。笔者观察了139例流出道室早患者左心室壁应力并分析相关因素。

1 资料与方法

1.1研究对象 选择2012年1月至2016年12月在弋矶山医院门诊及住院的频发室早人群(24 h室早>1万次)。入选标准：① 特发性流出道室早：即室早呈单形性、左或右束支阻滞形，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈高大R波；②超声心动图等检查证实无器质性心脏病，且左室射血分数>0.55。排除标准：① 器质性心脏疾病、系统性全身疾病、水电解质紊乱与感染等；②有猝死家族史或晕厥史患者；③持续性室性心动过速患者及其他类型心律失常；④肿瘤患者，精神病患者。所有入选者需要经过详细询问病史及体格检查，次日清晨空腹采集患者肘静脉血，全自动生化分析仪分析血脂、血糖、肾功能及电解质等参数。并测定体表12导联心电图和24 h动态心电图、心脏超声及心电图。

1.2体表心电图特征测量 所有患者体表心电图由两位心电图医生测量并计算各心电图参数。指标包括：室早形态(左/右左束支阻滞型)；窦性……