基线CD4+T细胞值与艾滋病抗病毒治疗后的死亡病例分析
2018-04-21闵梦雅张建波周旭英申元英
闵梦雅,张建波,黎 勇,周旭英,罗 慧,申元英,3*
(1.大理大学公共卫生学院,云南大理 671000;2.大理市第二人民医院皮肤性病科,云南大理 671003;3.大理大学基础医学院,云南大理 671000)
高效抗反转录病毒疗法(Highly Active Antiret⁃roviral Therapy,HAART)使艾滋病由一种严重致死性疾病变为一种可控制的慢性病〔1〕。自2005年开始,大理市免费对HIV感染者∕AIDS患者(HIV∕AIDS患者)进行免费抗病毒治疗,已累计治疗1 303例,其中死亡110例。为进一步降低艾滋病病死率,现对110例死亡病例进行流行病学分析。
1 对象与方法
1.1 资料来源从国家“艾滋病抗病毒治疗数据管理系统”收集2005年5月至2016年10月在大理市进行免费抗病毒治疗的HIV∕AIDS患者的资料。病例资料包括性别、年龄、感染途径、病毒性肝炎感染情况、生存时间、死亡原因以及实验室检测结果等。
1.2 统计学分析采用SPSS 17.0软件,数据用构成比、均数±标准差(±s)等进行描述性分析;率的比较采用χ2检验等方法进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况截止2016年10月大理市共有1 303例HIV∕AIDS患者接受抗病毒治疗,累计死亡110例,病死率为8.44%(110∕1 303)。死亡病例中,男性94例,女性16例,男女比例为5.88:1,经检验差异具有统计学意义(χ2=21.945,P=0.000);最大年龄为74岁,最小年龄为25岁,平均死亡年龄(44.25±11.18)岁,其中20~50岁占80.91%(89∕110),>50岁占18.18%(20∕110);未婚占55.45%(61∕110),已婚或同居占25.45%(28∕110),离异或分居为12.73%(14∕110),丧偶为6.36%(7∕110);静脉吸毒为主要感染途径,占 65.45%(72∕110),异性性传播感染占 30.91%(34∕110),同性性传播感染占0.91%(1∕110),其他途径占2.73%(3∕110)。见表1。

表1 2005—2016年大理市艾滋病抗病毒治疗病死情况
2.2 基线CD4+细胞水平及感染途径病死情况对110例死亡病例资料进行分析,基线CD4+细胞水平越低,病死率越高,经检验病死率差异具有统计学意义(χ2=41.597,P=0.000)。……
