张抒 朱金土★ 卞英

面部皮肤肿瘤，包括色素痣、血管瘤、基底细胞癌等，存在一定的恶变可能性，且对外貌有较明显的影响。传统治疗一般采用梭形切除缝合法，但会产生比原病变直径更长的线状瘢痕，且有需缝合、拆线及缝合牵拉造成周围组织变形等不足，难以完全满足患者的需要。作者采用环钻切除法去除面部圆形或近圆形皮肤肿瘤，不作创面缝合，本资料在此基础上观察配合给予术后创面生肌玉红膏外涂后的临床疗效。

表1 两组患者治疗前基本资料比较（±s）

表1 两组患者治疗前基本资料比较（±s）

组别 n 性别（n） 年龄（岁） 病程（年） 切口直径（mm）男 女A组 40 12 28 34.5±10.3 15.8±9.5 4.97±1.18 B组 40 11 29 34.6±10.5 14.7±9.8 4.88±1.36

1 临床资料

1.1 一般资料 收集本科2016年5月至2017年5月期间面部圆形或近圆形皮肤肿瘤患者80例，随机分成A、B两组，每组各40例。其中男23例，女57例；年龄18～55岁，平均（34.5±10.4）岁。患者术前一般情况良好，排除瘢痕体质后，均采用环切法切除肿瘤。术后创面直径3～7mm，平均（4.92±1.27mm）。两组患者治疗前基本资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法 （1）手术方法：体位消毒：患者取仰卧位，术区常规消毒铺巾，局部皮下浸润麻醉；操作要点：环切专用圆规测量病变最大直径后，选用相应环钻（环钻直径＞病变最大直径1～2mm，以保证病变部位全部切除）；术者用手指将病变部位皮肤绷紧，环钻孔套垂直于皮肤表面并对准病变，缓慢来回旋转环钻并均匀施加压力；切至皮肤全层后，用精剪从真皮下进行剥离，电凝充分止血（切除后的皮肤病变组织送病理学检查）；……