孙杰

【摘要】 目的 探讨重型病毒性肝炎的临床治疗效果。方法 98例重型病毒性肝炎患者， 随机分为试验组和对照组， 每组49例。对照组患者予以恩替卡韦治疗， 试验组患者在对照组基础上给予血浆置换治疗。对比两组患者治疗前后的总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）改善的状况以及临床治疗效果。结果 治疗前， 试验组患者的TBIL为（274.3±130.2）μmol/L，

ALB为（30.2±18.1）g/L， ALT为（262.7±89.5）U/L， PTA为（46.52±11.03）%；对照组患者的TBIL为（275.1± 143.0）μmol/L， ALB为（30.2±18.5）g/L， ALT为（263.2±89.3）U/L， PTA为（45.52±11.03）%；两组患者的TBIL、ALB、ALT、PTA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 试验组患者的TBIL为（78.2±48.2）μmol/L，

ALB为（38.2±16.2）g/L， ALT为（32.1±36.5）U/L， PTA为（70.35±10.92）%；对照组患者的TBIL为（98.1±

49.2）μmol/L， ALB为（31.8±15.1）g/L， ALT为（46.1±32.4）U/L， PTA为（65.92±10.33）%；治疗后试验组患者的TBIL、ALB、ALT、PTA水平均明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率为93.88%， 对照组总有效率为79.59%， 试验组患者总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对重型病毒性肝炎采用恩替卡韦联合血浆置换治疗， 患者相关症状好转明显， 治疗效果良好， 具有临床推广价值。

【关键词】 重型病毒性肝炎；恩替卡韦；血浆置换

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.063

乙型肝炎（乙肝）一旦没有采取及时、有效的治疗， 则极有可能会进一步恶化， 即重型病毒性肝炎， 对患者的生活质量带来较大影响。在慢性乙肝不断损害下， 肝脏会逐渐向重症病毒性肝炎进行发展， 进而引发肝硬化甚至肝癌[1， 2]。目前， 对于重症病毒性肝炎的临床治疗， 一定要根据其发病机制采取对症治疗， 才可以取得显著的效果。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年8月～2017年5月收治的重型病毒性肝炎患者98例， 随机分为对照组和试验组， 每组49例。……