宋小宁 潘清文 吴诗安 袁远程

【摘要】 目的 探讨低位直肠癌应用双吻合器保持保肛肌功能的效果。方法 选取采用双吻合器经过肛门拖出缝合低位直肠癌保肛术的36例患者作为研究组， 另选采用常规手工缝合36例患者作为对照组。分析比较两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间、保肛率及术后控便能力分级情况。结果 研究组患者的手术时间（2.1±0.7）h、住院时间（8.9±2.3）d均明显短于对照组的（2.4±

0.5）h、（12.0±3.0）d， 出血量（69.0±18.9）ml少于对照组的（158.0±25.5）ml， 并发症发生率5.6%低于对照组的22.2%， 保肛率91.7%明显高于对照组的72.2%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的术后控便能力分级情况优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用双吻合器有较好的安全性和实用性， 既降低手术难度又减轻患者的痛苦， 提高患者生活质量和治疗满意度的改良技术， 值得推广应用。

【关键词】 低位直肠癌；保肛术；双吻合器；改良技术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.019

直肠癌与老年性便秘有关， 其中又以低位癌变多见[1]。为了保存患者术后恢复提肛功能， 本院的普外科开展新引入材料， 使用双吻合器专门对低位直肠癌保肛术中的应用。通过应用微创手术， 以腹腔镜及相应器械的辅助下进行根治直肠癌和保肛效果。本研究对进行了低位直肠癌术的病例， 开展回顾性总结分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1月～2017年10月在本院普外科收治36例确诊直肠癌选取采用双吻合器经过肛门拖出缝合低位直肠癌保肛术的患者作为研究组， 均行CT检查以及病理活检， 其中男20例， 女16例；……