张路

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 475003）

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常。GDM不仅增加孕妇妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、自然流产及2型糖尿病等的发生率，而且增加子代巨大儿、畸形儿、宫内缺氧、低血糖、高胆红素血症等发生率，对母婴健康均有较大影响。早期诊断及干预可显著减少GDM的母婴并发症，改善预后[1]。本研究采用配对资料病例对照研究，旨在探讨可能与GDM发病有关的危险因素，为临床早期干预和管理提供依据。

1　对象与方法

1.1　对象

选择2016年8月至2017年1月在我市某医院确诊的GDM患者92例作为病例组，按照1∶2匹配原则，配比年龄相近（年龄差≤3岁）、同民族（汉族）、同居住地、同期参加正常产检、未发生GDM的孕妇184例作为对照组。排除心、肝、肺、肾等重要器官疾病或良性肿瘤及多胎者，研究对象知情同意。

1.2　GDM诊断标准

采用2010年IADPSG推荐的最新诊断标准：孕24～28周进行葡萄糖口服糖耐量试验（OGTT），诊断界值定为空腹血糖5.1 mmol/L，服糖后 1 h血糖 10.0 mmol/L、2 h血糖8.5 mmol/L，上述任意一项指标达到或超过界值者即可诊断为GDM[2]。

1.3　方法

调查对象的信息来源包括两个方面：（1）问卷调查：采取面对面、一对一方式填写妊娠期间一般情况调查表。内容包括孕妇一般情况（年龄、身高、孕前体重、文化程度），家族史，既往史等，计算体重指数（BMI）。

（2）客观指标：血压、不同孕周体重指数、孕20周前的空腹血糖值等。两组孕妇按要求定期产检、基本资料完整，并一直随访至分娩结束。

1.4　统计学处理

筛除不合格问卷后，用EpiData 3.1软件进行数据录入并进行逻辑查错，用SPSS 19.0软件进行统计学分析。……